請(qǐng)幫忙診斷一下這個(gè)B超單
健康咨詢描述： 35歲，二胎。之前診斷卵巢早衰，現(xiàn)在懷孕了。1月16日來的月經(jīng)，月經(jīng)周期在26-36天之間，每個(gè)月不固定，有時(shí)提前幾天，有時(shí)推后幾天。2月3日、2月13日同房。2月23日抽血結(jié)果為下圖第一張，3月2日抽血結(jié)果為下圖第二張。B超單是陰道彩超停經(jīng)45天做的，請(qǐng)幫忙看看結(jié)果。包塊是什么意思？
想得到的幫助： 請(qǐng)醫(yī)生為我遠(yuǎn)程診斷
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病情分析：
您好，根據(jù)您的B超檢查結(jié)果，符合停經(jīng)35天左右。結(jié)合血的結(jié)果和同房時(shí)間，考慮是2月3號(hào)同房受精的。
指導(dǎo)意見：
B超所顯示的包塊考慮是卵巢囊腫，大約30%的在孕早期會(huì)出現(xiàn)。一般在孕滿三個(gè)月左右可以自行消退。建議注意監(jiān)測(cè)，如果超過孕4個(gè)月不消退，而且持續(xù)增大，一般需要手術(shù)去除。
2月13日受孕的可能有嗎？
您的986的結(jié)果應(yīng)該是2月23號(hào)的吧？17616是3月2號(hào)的？根據(jù)血檢結(jié)果，不考慮2月13號(hào)同房受孕。因?yàn)槭芫恢茏笥已狧CG數(shù)值開始升高，一般每1.7-2.2天升一倍，即使2月13號(hào)當(dāng)天受孕，2月20號(hào)著床，2月23號(hào)血HCG達(dá)不到這個(gè)數(shù)值的。
那如果不是2月13日受孕的，就是2月3日受孕的。為什么B超上看汪以卵黃囊呢？我好擔(dān)心是宮外孕
親，根據(jù)您的血HCG數(shù)值何孕酮數(shù)值，基本排除宮外孕的。
如果不是宮外孕，那如果是2月3號(hào)受孕的，為什么B超還看不到孕囊呢？
親，你的B超顯示的小的暗區(qū)就應(yīng)該是孕囊的。只是在小于10mm時(shí)，B超一般不直接報(bào)告孕囊的。
哦，那如果是2月3號(hào)受孕的，3月2號(hào)照的B超的這個(gè)小孕囊符合大小嗎？是不是偏小啊
你好2月3號(hào)同房不一定就是當(dāng)天受孕的。而B超也是有3-5天誤差的。
如果是2月3號(hào)同房后受孕，B超單上的孕囊這么小，會(huì)不會(huì)是胚胎發(fā)育不良啊，好擔(dān)心
親，根據(jù)您兩次的血檢結(jié)果，胚體發(fā)育不良可能性比較小。不放心可以在3月4號(hào)（大約和3月2號(hào)檢查同一時(shí)間）再復(fù)查一次血，如果翻倍良好，基本可以排除。
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指導(dǎo)意見：
您好！單純根據(jù)你的檢查結(jié)果及停經(jīng)時(shí)間，現(xiàn)在宮腔內(nèi)沒有看到明顯的孕囊，看HCG是符合孕近40天，這是不正常的，另外，附件區(qū)有明顯的包括，應(yīng)該是宮外孕的情況。
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病情分析：
檢查的結(jié)果是懷孕了，根據(jù)檢查的數(shù)字看懷孕應(yīng)該是在13號(hào)可能性最大
指導(dǎo)意見：
由于月經(jīng)不規(guī)律，停經(jīng)時(shí)間并不是懷孕時(shí)間，目前看懷孕時(shí)間應(yīng)該在35天左右，沒有卵黃囊也是正常的，建議周后檢查就可以看到了
以上是對(duì)“請(qǐng)幫忙診斷一下這個(gè)B超單”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
2月13號(hào)提示是安全期呢
你月經(jīng)不規(guī)律，怎么能判斷是安全期
我用27天到36天的周期都算了，2月13日都在安全期呢，醫(yī)生，如果是13號(hào)受孕的，懷孕35天就不夠吧，2月13日到今天3月3日還沒有35天吧
你說的是受孕時(shí)間，就是同房時(shí)間，而不是懷孕時(shí)間，需要加上兩周，
哦，那是因?yàn)槭茉型恚訠超照不出孕囊是嗎？
對(duì)的，受孕晚，還看不到
如果是2月4日同房受孕的話，B超單能看到嗎？如果是2月4日受孕的，是懷孕多少天了？
懷孕45天，可以看到卵黃囊
好的，謝謝。這樣就應(yīng)該是2月13日受孕的，才會(huì)看不到卵黃囊了，是吧。我怕是宮外孕
是的。
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病情分析：
你好，根據(jù)你提供的檢查結(jié)果來看，血HCG水平增高，可以確定已經(jīng)懷孕。
指導(dǎo)意見：
左側(cè)附件區(qū)有包塊，性質(zhì)暫時(shí)不能確定，可以定期復(fù)查，現(xiàn)在妊囊太小，看不到胎心胎芽，一周后去醫(yī)院復(fù)查B超。
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病情分析：
從血液hcg報(bào)告單看，血液hcg值翻倍很好、孕酮值也很正常。你明天再復(fù)查個(gè)血液hcg與孕酮吧，看看血液hcg的翻倍情況。
指導(dǎo)意見：
明天復(fù)查個(gè)血液hcg與孕酮；一周后復(fù)查個(gè)B超。早期妊娠階段要保持心情舒暢、生活規(guī)律、合理飲食、適當(dāng)活動(dòng)、禁止性生活、別受涼、別熬夜、定期孕檢等。
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