抗癌生物療法在國內成熟么,天津腫瘤醫(yī)院臨床應用多長時間

      癌癥的生物療法研究史可以追溯至17世紀晚期,如果將祖國醫(yī)學的抗癌生物療法計算在內,其研究時間可能更長,但具有充分科學根據(jù)的現(xiàn)代生物療法只是近10多來才興起的.
      1. 第一代生物療法：當今認為“Coley療法”（1889年）可稱得上抗癌第一代生物療法.1893年,Coley應用殺死的化膿性鏈球菌及靈桿菌濾液治療癌癥病人,這種療法便稱為“Coley療法”,所用的制劑稱為“Coley 毒素”.1934年美國醫(yī)學協(xié)會規(guī)定只有Coley毒素才能用于腫瘤的全身治療,充分肯定了Coley毒素在癌癥治療中的應用價值,至今在美國仍有此種制劑出售.但Coley療法存在注射Coley毒素后,發(fā)熱,寒戰(zhàn)愈厲害,療效越好,加上當時這種商品制劑粗陋,不標準也不穩(wěn)定.所以在化療,放療出現(xiàn)后,這種療法就逐漸被競爭下去.
      2. 第二代生物療法是本世紀40年代后期逐漸興起,用得較多,較廣的主要是短小棒桿菌療法,卡介苗（BCG）療法,轉移因子（TF）療法和免疫核糖核酸（iRNA）療法等.
      （1）短小棒桿菌療法：短小棒桿菌由于具有增強單核細胞吞噬細胞的吞噬活性及能抑制某些腫瘤細胞的生長作用后,自從50年代晚期至60年代初期相繼陸續(xù)有人應用短小棒桿菌制劑來試治某些癌癥.這些癌癥大多都是轉移性的晚期癌癥,種類主要有轉移性乳腺癌,肺鱗狀上皮癌,肺燕麥細胞癌,晚期肺癌,色素瘤,腸胃腫瘤和淋巴瘤等.有一定的療效,但不甚明顯.
      （2）BCG療法：BCG是一與細胞免疫有關的非特異性免疫刺激劑.自從 60年代Mathe等用BCG治療小兒急性白血病取得良好療效后,引起學術界廣泛的重視,研究不斷地加深與增多.用該制劑治療的癌癥主要是色素瘤和白血病,其次亦有肺癌,乳腺癌,腸癌和膀胱癌等.總的結論是BCG在動物中的抗腫瘤作用較確切,但對人類腫瘤的治療效果尚未得到期最后的確認.
      （3）iRNA 療法：60年代中期起應用iRNA 試治癌癥.評價是一有可喜的苗頭,經(jīng)用iRNA治療的多數(shù)癌癥患者,其免疫反應均有所增強.特別是原發(fā)性肝癌,甲胎蛋白定量下降或轉陰.二是目前尚無可信的結論.
      （4）TF 療法：TF 選擇性提供,恢復和擴大細胞介導的免疫反應.7 0年代以來,受到醫(yī)學界的重視.大量資料表明,在用于治療癌癥方面及對某些轉移性腫瘤如乳腺癌, 色素瘤,鼻咽癌和腎上腺癌等均有一定的療效.由于研究的深入,以及用大動物制備具有抗腫瘤特異性TF的條件亦成熟,目前認為在第二代生物療法中,是最有希望的一種生物療法.
      3. 第三代生物療法：我們將干擾素及在干擾素研究推動下和啟迪下新發(fā)展和形成起來的抗癌新生物療法稱為“第三代生物療法”,也即通常所稱的“最新生物療法”.這類“最新生物療法”可概括為抗癌細胞療法,抗癌細胞素療法,抗癌基因療法和抗癌抗體療法等四大類.第三代生物療劑具有以下主要特點：（1）生物活性功能多,如抗腫瘤,抗菌素病毒和免疫調節(jié)活性等;（2）作用譜廣,在體外幾乎對所有腫瘤細胞和病毒都有抑制效應;更重要的是,（3）對宿主機體的免疫結構和功能不僅沒有嚴重的損害作用,且還有廣泛的調節(jié),增強作用.
      

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