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咨詢子宮切除術(shù)的相關(guān)情況

女 | 38歲 2016-11-21 09:40:36 3人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: B超檢查,超過5厘米的瘤子。結(jié)合以往常年痛經(jīng)史,醫(yī)生判斷更傾向于子宮腺肌癥引起的瘤(當(dāng)然也不排除是子宮肌瘤)。現(xiàn)決定手術(shù)治療,醫(yī)生說要做好切除子宮的準(zhǔn)備。我想咨詢一下相關(guān)問題。

想得到的幫助: 1、怎樣才能判斷是子宮肌瘤還是腺肌瘤呢?是在手術(shù)過程中才能判斷嗎?是不是以為著,在手術(shù)過程中,確定是腺肌瘤就必須切除子宮,如果是單純的子宮肌瘤就不用切?
2、如果要切除子宮,術(shù)前要做什么準(zhǔn)備工作?月經(jīng)期可以做嗎?術(shù)后在醫(yī)院要住多久?出院后有什么注意事項(xiàng)呢?對(duì)身體和生活有什么影響?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭清梅
郭清梅 主治醫(yī)師 擅長: B超圖文解讀和婦科常見病,比如先兆流產(chǎn),陰道炎,宮 幫助網(wǎng)友:40920稱贊:220
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2016-11-21 10:03:06 我要投訴

      病情分析:
      子宮腺肌瘤,是子宮內(nèi)膜異位子宮肌層引起的,一般有逐漸加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多,手術(shù)時(shí)間,要在月經(jīng)干凈后進(jìn)行。
      指導(dǎo)意見:
      住院后,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,比如陰道的清潔等。肉眼看腺肌瘤,一般是紫藍(lán)色的。一般切開時(shí),基本可以判斷,到時(shí)候,術(shù)前談話,醫(yī)生會(huì)告訴你的。

2016-11-21 10:49 HAPPYPIG 追問

我做了兩次B超,醫(yī)生說經(jīng)陰道做的那次結(jié)果像腺肌瘤,經(jīng)腹部做的那次結(jié)果像子宮肌瘤。但兩次B超子宮都非常大。我雖痛經(jīng)20年,但痛經(jīng)并沒有逐次加重,而且產(chǎn)前產(chǎn)后多次檢查也從沒發(fā)現(xiàn)過瘤子。近半年月經(jīng)時(shí)間變長了,量也明顯增多,痛經(jīng)從痛3、5天到痛5、7天,而且伴有貧血,這才檢查出的瘤子。我想問,這個(gè)是不是基本可以確定是腺肌瘤?如果是腺肌瘤,切除子宮后,雖不來月經(jīng),是否還有類似痛經(jīng)的腹痛?

2016-11-21 11:16醫(yī)生回答:

腺肌瘤的可能性相對(duì)大些。要是還有異位到其他部位,還有可能會(huì)痛。一般醫(yī)生手術(shù)時(shí),會(huì)探查盆腔的,別想太多了。

賈艷華
賈艷華 衡水市婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 宮頸糜爛、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、 幫助網(wǎng)友:31078稱贊:63
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2016-11-21 09:59:49 我要投訴

      病情分析:
      你好!首先,一般情況下,從b超上可以區(qū)分子宮肌瘤和腺肌癥。
      指導(dǎo)意見:
      子宮肌瘤有包膜,腺肌瘤沒有包膜。術(shù)中子宮腺肌瘤一般可看到紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。經(jīng)期不適合做手術(shù)。無特殊情況,術(shù)后一般需住院五至七天。術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng),定期復(fù)查。

2016-11-21 10:31 HAPPYPIG 追問

我們這里的經(jīng)腹部

2016-11-21 10:42醫(yī)生回答:

腹部手術(shù),如需要拆線,一般需要七天。

王曉華
王曉華 南宮市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 婦科腫瘤,子宮糜爛,盆腔炎癥,產(chǎn)科產(chǎn)前檢查,羊水過 幫助網(wǎng)友:3723稱贊:19
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2016-11-21 10:00:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,子宮肌瘤和子宮腺肌瘤,術(shù)中就可以判斷出來。一般的B超也有助于鑒別,如果是腺肌瘤的話,會(huì)有整個(gè)子宮的增大,需要切除子宮,才能緩解痛經(jīng)情況。
      指導(dǎo)意見:
      如果切除子宮,最好避開月經(jīng)期,要禁止同房一個(gè)周,術(shù)后住院5到7天就可以。子宮切除后,有可能會(huì)有更年期的情況,可以通過激素補(bǔ)充調(diào)理。
      以上是對(duì)“咨詢子宮切除術(shù)的相關(guān)情況”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2016-11-21 10:33 HAPPYPIG 追問

我經(jīng)陰道B

2016-11-21 10:39醫(yī)生回答:

陰道B超也是可以的。

2016-11-21 10:56 HAPPYPIG 追問

請(qǐng)問,確定在術(shù)中就可以判斷是哪種肌瘤嗎?我做了兩次B超,結(jié)果一個(gè)像子宮肌瘤,一個(gè)像腺肌瘤。但兩次結(jié)果都有顯示子宮增大,加上我常年痛經(jīng),所以醫(yī)生不能判斷?,F(xiàn)在的意思是,不管哪種瘤子,我選擇了手術(shù)方案,醫(yī)生就會(huì)在術(shù)中根據(jù)情況決定是只切瘤子還是切子宮是吧?我這里的醫(yī)生說要把瘤子切出來做檢查以后才能判斷是哪種瘤子。

疾病百科| 子宮肌瘤

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