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懷寶寶了查出乙肝小三陽怎么辦

女 | 24歲 2016-10-06 12:01:07 4人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 孕期懷孕5個月,懷孕之前查乙肝兩對半提示乙肝小三陽,病毒正常,上個月復(fù)查病毒為7.52E+004 IU/ml,谷丙轉(zhuǎn)氨酶為90U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶為64U/L,其余正常,現(xiàn)在沒吃藥。

想得到的幫助: 懷寶寶了查出乙肝小三陽怎么辦?可以吃抗病毒藥嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

余江
余江 重慶市巴南區(qū)南泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,肝癌,肺癌,鼻咽癌,食管癌,胃癌,結(jié)直腸 幫助網(wǎng)友:557稱贊:4
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2016-10-06 15:04:08 我要投訴

      病情分析:
      孕期懷孕5個月,已明確有乙肝小三陽,近期復(fù)查病毒為四次方,谷丙轉(zhuǎn)氨酶為90U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶為64U/L。,這種情況考慮慢性乙型病毒性肝炎急性期。慢性乙型病毒性肝炎為乙肝病毒感染引起,可以通過母嬰傳播。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)2012年版亞太乙肝治療指南分析,慢性HBV感染者若ALT>2ULN同時HBeAg陽性者HBVDNA>20000IU/ml(105拷貝/ml),應(yīng)考慮抗病毒治療。為了防止母嬰傳播,對于HBVDNA>2×106IU/mL的妊娠婦女在妊娠晚期可以用替比夫定(IIA)治療,替諾福韋也可作為選擇之一(IIIA)。你目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶>2ULN同時HBeAg陽性者HBVDNA>20000IU/ml,現(xiàn)在予以觀察隨訪,若HBVDNA>2×106IU/mL,建議妊娠晚期行替比夫定抗病毒治療,如出現(xiàn)肝功能損害加重,建議終止妊娠,行抗病毒及保肝治療。

2016-10-06 17:51 ask717167038z 追問

請問回傳染給小孩子嗎?

2016-10-06 17:56醫(yī)生回答:

需要行母嬰阻斷,就是在孩子出生后當(dāng)天注射乙肝疫苗聯(lián)合乙肝免疫球蛋白。小孩出生后母親在抗病毒期間是不能喂養(yǎng)母乳的。

2016-10-06 17:57 ask717167038z 追問

要是在懷孕期間轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高怎么辦?

2016-10-06 17:59醫(yī)生回答:

建議到醫(yī)院行保肝降酶治療,如果出現(xiàn)肝衰竭,必要時終止妊娠

李娜
李娜 連云港市贛榆區(qū)婦幼保健院   護(hù)師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮血、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、痛 幫助網(wǎng)友:24722稱贊:32
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2016-10-06 15:08:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,你在懷孕期間檢查出肝小三陽,建議你應(yīng)該復(fù)查肝功能看是否正常,如果肝功能正??梢岳^續(xù)妊娠。
      指導(dǎo)意見:
      但是在懷孕晚期應(yīng)該注射乙肝蛋白,在嬰兒出生之后應(yīng)該及時注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白。祝您早日康復(fù)!

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2016-10-06 15:10:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的化驗,和你懷孕這個情況,暫時還是需要觀察復(fù)查肝功能。生完孩子之后,有小孩專用的乙肝免疫球蛋白。及時阻斷就可以了。
      指導(dǎo)意見:
      您好,您這種情況建議您及時的復(fù)查。懷孕期間,禁止亂用藥。建議產(chǎn)后及時和小孩進(jìn)行母嬰阻斷就可以了。
      以上是對“懷寶寶了查出乙肝小三陽怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孟曉雯
孟曉雯 西安工會醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: COPD、肺結(jié)核等內(nèi)科疾病。 幫助網(wǎng)友:5411稱贊:26
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2016-10-06 15:10:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,可以吃抗病毒藥的,也可以做母嬰阻斷,在懷孕的時候給你注射免疫球蛋白,。
      指導(dǎo)意見:
      剛生下來,24小時內(nèi)盡量早地給孩子注射乙肝疫苗,并注射免疫球蛋白,建議你就診因傳染病科,詳細(xì)咨詢一下。

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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