肺腺癌除了化療還可以做那些治療

      病情分析：
      54歲男性，咳嗽、胸痛、聲音嘶啞3個月，9月20號查的胸部CT提示左肺占位，縱膈有淋巴結(jié)，有胸水，做肺穿刺結(jié)果是腺癌，沒有遠處轉(zhuǎn)移，考慮診斷左肺腺癌T4N3M1aIV期。
      指導意見：
      根據(jù)最新的NCCN指南，病理診斷為肺腺癌的患者，可以做EGFR基因突變檢測和ALK融合基因檢測。1、EGFR基因敏感突變陽性的患者建議行EGFR-TKI治療（如易瑞沙、特羅凱、凱美納）；2、ALK陽性的患者，建議性克唑替尼治療；3、EGFR基因突變檢測和ALK融合基因檢測表達陰性的患者，建議化療，一線化療方案建議選擇培美曲塞聯(lián)合鉑類；在化療的基礎(chǔ)上可聯(lián)合血管內(nèi)皮抑素（恩度）或者貝伐珠單抗治療。