目前對頭孢類抗生素的分類(代)尚未完全統(tǒng)一,但大多數(shù)學者,根據(jù)它們的化學結(jié)構(gòu),抗菌譜和抗菌活性,以及對B- 內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,而將它們分為第一,二,三,四代頭孢菌素,現(xiàn)將各代的主要特點和常用的頭孢菌素簡介如下:
第一代頭孢素:特點,能耐青霉素酶,但對G-菌的B-內(nèi)酰胺酶耐受性差,對G+菌殺菌作用強,對G-菌作用差,毒副反應較多見.
常用的有:頭孢氨芐(先鋒IV號),頭孢唑啉鈉(V)號,頭孢拉定(VI)號,等.
第二代頭孢菌素:特點,抗菌譜較一代廣,能耐青霉素酶,對B-內(nèi)酰胺酶的耐受性較第一代為強,付作用較第一代為輕,主要用于G+菌感染和部分G-菌感染.
常用的有:頭孢孟多,頭孢西汀,頭孢呋新,頭孢克羅等.
第三代頭孢菌素:特點,抗菌譜廣,抗菌作用強,對B-內(nèi)酰胺酶更穩(wěn)定,對G-菌作用遠較第一,二代頭孢菌素為強,對G+作用稍弱于第一,二代頭孢菌素,對綠膿桿菌有一定的抗菌活性,而且對第一,二代頭孢菌素耐藥的某些菌株仍然有效.
常用的有:頭孢哌酮(先鋒必素),頭孢三嗪,頭孢噻肟鈉,頭孢他啶,頭孢唑肟等.
第四代頭孢菌素:特點,抗菌譜更廣,主要是對綠膿和厭氧菌的殺菌力強.
常用的有:拉他頭孢,頭孢匹姆,氨曲南等.
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