本次發(fā)病及持續(xù)的時間:目前一般情況:病史:以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:輔助檢查:彩超結(jié)果:胎兒雙頂徑約46mm,頭圍約174mm,腹圍約167mm,股骨長約35mm,胎兒心率158/分,S/D=3.8,胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口,成熟度0度,羊水最大深度約50mm,其內(nèi)透聲好.胎兒頭環(huán)完整,脊柱排列規(guī)則,胸腹腔未見明顯異常,肢體可見.其它:請專家詳解"/>
健康咨詢描述:
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本次發(fā)病及持續(xù)的時間:
目前一般情況:
病史:
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:
輔助檢查:彩超結(jié)果:胎兒雙頂徑約46mm,頭圍約174mm,腹圍約167mm,股骨長約35mm,胎兒心率158/分,S/D=3.8,胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口,成熟度0度,羊水最大深度約50mm,其內(nèi)透聲好.胎兒頭環(huán)完整,脊柱排列規(guī)則,胸腹腔未見明顯異常,肢體可見.
其它:請專家詳解
正常的胎盤附著處在子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。如果胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處,位置低于胎兒的先露部,稱為前置胎盤。根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,前置胎盤有三種類型:邊緣性,部分性,完全性.前置胎盤的類型可因診斷時期不同而改變,妊娠中期(孕13-27周末)B超檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不易診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài).是妊娠晚期出血的主要原因之一,為妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。什么原因引起前置胎盤目前尚未明確??赡芘c以下因素有關(guān):①子宮內(nèi)膜不健全,產(chǎn)褥感染、多產(chǎn)、上環(huán)、多次刮宮、剖宮產(chǎn)等手術(shù),引起子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi)膜缺損,血液供應(yīng)不足,為了攝取足夠營養(yǎng),胎盤代償性擴大面積,伸展到子宮下段。②孕卵發(fā)育遲緩,在到達宮腔時滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到能著床階段,繼續(xù)下移植入子宮下段。③胎盤面積過大,如多數(shù)妊娠盤常伸展到子宮下段。前置胎盤的癥狀妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無痛性反復(fù)陰道出血是前置胎盤的主要癥狀,偶有發(fā)生于妊娠20周者。陰道出血發(fā)生時間的早晚,反復(fù)發(fā)作的次數(shù),出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關(guān)系。完全性前置胎盤往往初次出血的時間早,約在妊娠28周左右,反復(fù)出血次數(shù)頻,量較多,有時一次大量出血即可使病人陷入休克狀態(tài);邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚,多在妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,量也較少;部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介于兩者之間。臨產(chǎn)后每次陣縮時,子宮下段向上牽引,出血往往隨之增加。部分性和邊緣性前置胎盤患者,破膜后胎先露如能迅速下降,直接壓迫胎盤,流血可以停止。破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫。由于反復(fù)多次或大量陰道出血,產(chǎn)婦可以出現(xiàn)貧血,其貧血程度與出血量成正比,出血嚴(yán)重者即陷入休克,胎兒發(fā)生缺氧、窘迫,以致死亡。B超檢查胎盤定位準(zhǔn)確率達95%以上,并且可以重復(fù)檢查。根據(jù)你的情況,你一定要注意休息,積極產(chǎn)前檢查,嚴(yán)密監(jiān)護.
溫馨提示:
加強產(chǎn)前檢查及宣教,對妊娠期出血,須及時就醫(yī),以做到早期診斷,正確處理。
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