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“濕疹”還是“嗜酸性粒細(xì)胞增多性皮炎”

男 | 35歲 2016-03-23 10:15:20 2人回復(fù) 來(lái)自漯河市

健康咨詢描述: 男,35歲
自出生每年身上都會(huì)起大皮片疙瘩,過(guò)幾日就會(huì)自行消退。

成年后不時(shí)有手汗增多現(xiàn)象,手掌手指會(huì)起小疹子小水泡,手掌發(fā)熱、瘙癢、抓破后有水滲出,有手心脫皮現(xiàn)象。手腕內(nèi)處出現(xiàn)過(guò)水泡,小紅疙瘩,會(huì)自行消除,汗皰疹?

四肢經(jīng)常起紅疙瘩,瘙癢,抓破皮后出血結(jié)痂,經(jīng)常在痂未掉之前又因?yàn)轲W把痂撓破,再度出血結(jié)痂。瘙癢發(fā)作時(shí)也會(huì)出現(xiàn)皮膚劃痕癥癥狀,用指甲等物劃皮膚后,會(huì)出現(xiàn)一道道與皮膚受刺激一致的風(fēng)團(tuán)塊?也有陰囊瘙癢癥狀。酒后或洗澡后晚上更容易出現(xiàn)瘙癢等癥。

既往史:
2004年出現(xiàn)間歇性跛行被河南中醫(yī)學(xué)院一附院診斷為血栓閉塞性脈管炎,2008年病情嚴(yán)重趾端潰瘍后出現(xiàn)壞疽截除右腳三個(gè)腳趾。

2006年出現(xiàn)過(guò)突發(fā)性耳聾,近10年有過(guò)兩次睪丸炎。

2014年體檢血尿酸480左右偏高,但未出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀


2014年11月在河南中醫(yī)學(xué)院一附院住院鞏固治療脈管炎時(shí)血常規(guī)發(fā)現(xiàn):白細(xì)胞總數(shù)7.9-11有偏高現(xiàn)象,嗜酸性粒細(xì)胞比率35%-45%,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)3.65-4.11,嗜酸性粒細(xì)胞中度增多。期間有手汗增多、手背起紅疹、手腕內(nèi)部起水泡,四肢瘙癢等癥狀。管床醫(yī)生診斷為過(guò)敏,以氯雷他定治療后癥狀緩解。

2014-2015年 一年中斷斷續(xù)續(xù)的出現(xiàn)瘙癢等癥狀,但只要一服用氯雷他定癥狀就會(huì)緩解,過(guò)敏性濕疹?期間未忌嘴。

2015年12月體檢:白細(xì)胞總數(shù)11.3,嗜酸性粒細(xì)胞比率26.6%,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)3.00,嗜酸性粒細(xì)胞中度增多。

2016年3月復(fù)查血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)7.45,嗜酸性粒細(xì)胞比率24.31%,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)1.81,嗜酸性粒細(xì)胞中度增多。

想得到的幫助: 1、我是屬于“過(guò)敏性濕疹”還是“嗜酸性粒細(xì)胞增多性皮炎” ? 抗過(guò)敏藥可以有效緩解癥狀

2、是反復(fù)濕疹引起的嗜酸性粒細(xì)胞中度增多還是“嗜酸性粒細(xì)胞增多性皮炎”引發(fā)的類似濕疹現(xiàn)象?

3、身體無(wú)其他不適,今年體檢時(shí)尿常規(guī)、腹部彩超、胸部X光等正常,是否可以排除“特發(fā)性嗜酸性粒細(xì)胞增多癥”?

4、怎么治療?


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張懷軒
張懷軒 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性胃炎,腸炎,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6374
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2016-03-23 10:36:56

      病情分析:
      你描述的這個(gè)癥狀主要還是考慮過(guò)敏引起的,機(jī)制是過(guò)敏的,過(guò)敏性的濕疹
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      主要抗過(guò)敏的藥物吃一點(diǎn)藥膏涂涂,建議濕疹局部少水洗的,因?yàn)闈裾罴伤?,魚蝦辛辣的不要吃
      

鄭亞平
鄭亞平 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)口腔牙體牙髓疾病的診斷與治療,對(duì)牙周炎,智齒拔 幫助網(wǎng)友:14989稱贊:31
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2016-03-23 12:34:53

      病情分析:
      您好,濕疹是一種常見(jiàn)的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。其特點(diǎn)為自覺(jué)劇烈瘙癢,皮損多形性,對(duì)稱分布,有滲出傾向,慢性病程,易反復(fù)發(fā)作。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      濕疹急性期,可以用爐甘石洗劑。如果有滲出可以用硼酸溶液濕敷。滲出減少過(guò)渡到亞急性期時(shí)可以選用糖皮質(zhì)激素藥膏。可以給予抗組胺藥如開(kāi)瑞坦、撲爾敏、賽庚啶等,鈣劑、維生素C幫助緩解癥狀。
      

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過(guò)度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見(jiàn)于男性青壯年 常見(jiàn)癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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