健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我爺爺時不時臉腫,有又高血壓,我該怎么做好?醫(yī)生請你都我怎么做,醫(yī)生謝謝你
病情分析:
根據(jù)您提供給的病情描述,水腫是原發(fā)性高血壓的常見病癥,建議去正規(guī)化的大醫(yī)院去控制治療高血壓,平時使用低脂的食物。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您提供給的病情描述,水腫是原發(fā)性高血壓的常見病癥,建議去正規(guī)化的大醫(yī)院去控制治療高血壓,平時使用低脂的食物。
病情分析:
局部的血液循環(huán)不好,或者受到風(fēng)寒刺激,導(dǎo)致出現(xiàn)腫脹的情況。
指導(dǎo)意見:
注意保暖,避風(fēng)避寒,多進行局部的熱敷和按摩調(diào)理,可以服用五苓散進行治療。
病情分析:
你好,水腫的出現(xiàn)的病因是比較多的,例如腎臟病變、心臟功能不佳等都能出現(xiàn)水腫的。
指導(dǎo)意見:
建議出現(xiàn)水腫的患者還是要就診醫(yī)院進行相關(guān)的明確病因后在進行治療的。建議是近期避免飲水過多的。
以上是對“醫(yī)生你好,我想問你一下臉腫情況我爺爺時不”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
如果高血壓伴有浮腫的話建議服用:利尿劑氫氯噻嗪這個既能緩解浮腫又能降壓多測量血壓觀察
指導(dǎo)意見:
平時飲食呢不要太咸否則會加重浮腫還有少油盡量肉也少吃會加重血壓的升高
病情分析:
根據(jù)你的描述,應(yīng)該是右心功能衰竭,當然要結(jié)合以下幾方面1.平時尿量如何2.活動量如何3.服用的藥物是什么4.血壓平??刂迫绾?.做過哪些檢查?
指導(dǎo)意見:
心力衰竭(心衰)是一種復(fù)雜的臨床癥癥侯群,是各種心臟病的嚴重階段。按其發(fā)展過程可分為無癥狀性、充血性心衰。
由于人口老齡化,老年人心衰的發(fā)生率日益升高。據(jù)統(tǒng)計,50-59歲心衰的患病率為1%,≥80歲者高達10%。在50-89歲的人群中,年齡每增加10歲,其患病率升高1倍。老年患者占心衰總數(shù)的75%。
心衰又是造成老年人死亡的常見原因,其猝死發(fā)生率5倍于普通人群。
由于老年人心臟儲備功能差和心臟病相對較重,誘因在老年人心衰中所起的作用比非老年人更重要。主要誘因有:①感染:尤其是呼吸道感染,患肺炎的老年人9%死于心衰;②心肌缺血:老年人因冠狀動脈儲備功能下降,由心肌缺血誘發(fā)心衰者(10.3%)明顯高于成年人(2.8%);③心律失常:老年人心律失常誘發(fā)心衰占6.7%-8.8%,尤其是快速心律失常;④輸液。
治療特點:老年人心衰治療的基本原則與一般心衰類似,但應(yīng)著重注意以下幾點:
(1)讓患者足夠休息,早期必須嚴禁行走,但應(yīng)鼓勵病人在床上運動,以免發(fā)生褥瘡和靜脈血栓形成。心功能明顯改善后,也不應(yīng)過早過快地增加運動量,以免再次誘發(fā)心衰。
(2)鎮(zhèn)靜劑和馬飛的劑量應(yīng)為常規(guī)量1/2-1/3,尤其在伴有慢性肺部疾病者更應(yīng)慎用,若有呼吸中樞抑制的跡象,則應(yīng)禁用馬飛及抑制呼吸的鎮(zhèn)靜劑。
(3)對煩躁的老年人給氧常有困難,可給予面罩吸氧。
(4)一般不必限制水分攝入,限鈉也不必太嚴格,以免影響食欲,造成脫水和低鈉血癥。老年人腎小球濾過率可下降,致使地高辛的腎廓清率降低,半衰期延長,易致洋地黃中毒,因此劑量應(yīng)比常規(guī)劑量小。除非有急性肺水腫,否則應(yīng)盡量避免使用靜脈制劑,其劑量應(yīng)控制在常規(guī)量的1/2-2/3,一旦心功能改善即改為口服維持。
利尿劑盡量用口服制劑,除非急性肺水腫應(yīng)給予靜注呋喃苯胺酸20-80mg,最好能聯(lián)合使用排鉀和潴留利尿劑,可減少電解質(zhì)紊亂和低鉀發(fā)生。
(7)老年人使用血管擴張劑應(yīng)密切注意血壓變化,并盡量采用口服制劑為宜。
老年人往往需要同時合用多種藥物進行治療。因此,應(yīng)抓住主要矛盾,盡可能減少用藥種類,以減少可能發(fā)生的藥物相互作用產(chǎn)生的不良反應(yīng)。應(yīng)盡量避免使用腎毒性大的藥物,如氨基糖苷類抗生素、萬古霉素、多黏菌素及某些頭孢菌素類抗生素。老年人治療方法應(yīng)盡量簡單,盡量避免不必要的多藥聯(lián)用。選擇老年人使用方便的劑型和給藥方法及途徑。對于降血糖藥和調(diào)血脂藥,應(yīng)該囑患者注意飲食均衡,適當運動,按規(guī)定服藥并定期進行血糖和血脂測定。對于有肝、心、腎等有損害的藥物,應(yīng)定期監(jiān)測肝、心、腎功能。對長期應(yīng)用抗菌藥物的老年人,應(yīng)注意耐藥性的產(chǎn)生。老年人在用藥過程中出現(xiàn)的某些異常癥狀,應(yīng)提高警惕,仔細詢問原因,如系藥物引起應(yīng)及時停藥,查明原因,及時調(diào)整用藥方案。
就具體情況來說,控制血壓是關(guān)鍵的,同時應(yīng)控制心衰的具體用藥,建議找??漆t(yī)師,遵醫(yī)囑規(guī)律使用。最后祝老人家早日康復(fù)。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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