你好，醫(yī)生，能能幫我解答一下嗎？
健康咨詢描述： 主因上午疼痛反復(fù)發(fā)作10多年，每于冬季疼痛加劇為鈍痛，有時發(fā)漲，餐后1小時即發(fā)生上腹痛，下次餐前可自行消退。經(jīng)常反酸噯氣、畏食，曾去衛(wèi)生院診斷為“潰瘍病”，予以普魯本辛、顛茄及助消化藥后，其癥狀時重時輕。近二天來上腹疼加劇，感惡心，并排出黑色大便一次。1小時前大嘔血約500ml左右，其內(nèi)含有食物殘渣及咖啡渣樣物，伴心慌、頭暈、急來我院收入院。既往:體健，有近20年吸煙史，偶有少量飲酒。檢查:T 37.4?C，R 20次/分，P 100次/分，Bp 100/60mmHg。神清，急性病容，面色蒼白，頭頸（—），心律100次/分，律齊，未聞及雜音，雙肺（—），腹部平坦，尚軟。上腹劍突下，有局限性壓痛，肝脾未觸及，叩診無移動性濁音，腸鳴音亢進?；?血常規(guī) Hb 90g/L，RBC 3.5*1012 /L ，WBC10*10 9/L 出凝血時間正常肝功能正常。
想得到的幫助：
（1）該患者的醫(yī)療診斷是什么？
（2）需行哪些護理措施？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
這個初步的診斷是，考慮有胃或者十二指腸潰瘍合并有輕度的貧血的
指導(dǎo)意見：
需要制酸護胃解禁止痛治療的，溫涼消化飲食，檢查胃鏡之后明確診斷進一步治療
病情分析：
根據(jù)病情分析診斷是胃潰瘍，診斷依據(jù)是餐后1小時疼痛，下次進餐時緩解，沒有饑餓痛。
指導(dǎo)意見：
平時注意清淡飲食，禁煙酒，不食辛辣刺激食物。去醫(yī)院進行系統(tǒng)治療一段時間。
疾病百科| 腹痛
溫馨提示：
對急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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