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一直有冠心病不嚴(yán)重現(xiàn)在不好利尿

男 | 61歲 2015-11-30 08:25:40 10人回復(fù) 來自日照市

健康咨詢描述: 一直有心血管病情 吃利尿藥8年了最近又不好利尿了

想得到的幫助: 請問醫(yī)生需不需要做造影 該怎么治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張玥
張玥 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓及并發(fā)癥,冠心病,心律失常,心衰等心內(nèi)科常見 幫助網(wǎng)友:26098稱贊:2
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2015-11-30 08:33:12 我要投訴

      病情分析:
      您好,對于您這種情況可能需要考慮心衰或者血管堵到等可能。
      指導(dǎo)意見:
      所以有這么長時間還是建議你最好可以考慮去醫(yī)院做個詳細(xì)檢查,如心電圖,心臟彩超等,明確一下病因。
      

吳會軍
吳會軍 萊西市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)內(nèi)科,呼吸內(nèi)科的疾病,皮膚性病科,婦產(chǎn)科等,特 幫助網(wǎng)友:5001稱贊:86
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2015-11-30 08:37:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,看到你的情況介紹了,你病史也已經(jīng)八年的了,年齡60多歲,根據(jù)你說的情況,我考慮應(yīng)該做個冠脈造影檢查,看看供血情況,這樣對你治療也很有好處。
      指導(dǎo)意見:
      建議你抓緊時間到醫(yī)院做個造影檢查,也比較方便,很清楚的。
      你長期吃利尿藥,要注意查血生化,注意電解質(zhì)平衡,特別是鉀離子。
      等檢查結(jié)果出來后,根據(jù)情況再具體用藥,這樣就會更對癥。
      希望你能聽我的建議,也能對你有幫助,祝你身體健康,早日康復(fù)!
      

李慶華
李慶華 主管護師 擅長: 胰腺炎,肝硬化,消化出血,胃炎,腸炎高血壓,心臟病 幫助網(wǎng)友:27683稱贊:32
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2015-11-30 08:37:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,你有冠心病吃利尿劑是為了降低血容量,防止血壓升高,最近不好利尿,需要看看前列腺有無問題。
      指導(dǎo)意見:
      建議,去醫(yī)院做前列腺方面檢查,飲食易清淡,少吃油膩或甜食。適當(dāng)活動,保持大便通暢。
      
      以上是對“一直有冠心病不嚴(yán)重現(xiàn)在不好利尿”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周慶
周慶 衡水股骨頭醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 幫助網(wǎng)友:164780稱贊:12361
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2015-11-30 08:38:04 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)合患者的年齡和描述的癥狀考慮應(yīng)該是冠心病心衰的情況下服用藥物的問題以及是否需要冠脈造影的問題的
      指導(dǎo)意見:
      建議患者低鹽低脂飲食,適當(dāng)有氧運動。目前的情況下進(jìn)食阿司匹林腸溶片、倍他樂克、氫氯噻嗪片等藥物劑量足夠的情況下,無效者以造影為佳
      

許玉紅
許玉紅 天長市張鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,大葉性肺炎,咳嗽,腸胃炎,腹瀉, 幫助網(wǎng)友:7397稱贊:9
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2015-11-30 08:39:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問你平時不吃利尿劑的時候有出現(xiàn)浮腫,血壓增高的現(xiàn)象嗎?
      指導(dǎo)意見:
      去做血管造影當(dāng)然是最好的了,可以看看有沒有血管的阻塞,平時要嚴(yán)密觀察自己的癥狀
      

孫輝
孫輝 醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,腦血管疾病 幫助網(wǎng)友:10285稱贊:61
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2015-11-30 08:41:46 我要投訴

      病情分析:
      心血管疾病在癥狀明顯,一般治療不緩解,在彩超或心電圖的檢測后,明顯病理性心肌改變,需要觀察冠狀動脈血管供血情況,可以考慮做造影。
      指導(dǎo)意見:
      可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做彩超,心電圖,若有異常,最好做個CTA檢查。
      

張麗莉
張麗莉 河北廊坊霸州市煎茶鋪衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 普外科的常見病,多發(fā)病的診斷和治療,如:體表腫物, 幫助網(wǎng)友:1490稱贊:8
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2015-11-30 08:42:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,鑒于長期患有冠心病,又長期服用利尿劑,估計有心功能不全的情況。
      指導(dǎo)意見:
      建議利尿劑還應(yīng)該繼續(xù)服用,可以在原來的基礎(chǔ)上加劑量或增加服藥次數(shù),先消除水腫。但是利尿期間要加服補鉀藥物。冠脈造影有必要的話可以考慮。
      
      以上是對“一直有冠心病不嚴(yán)重現(xiàn)在不好利尿”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊孝磊
楊孝磊 東明縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,尤其心內(nèi),呼吸,消化及神經(jīng)內(nèi)科,如高血壓,冠 幫助網(wǎng)友:1583稱贊:13
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2015-11-30 08:43:32 我要投訴

      病情分析:
      吃八年利尿劑,現(xiàn)在吃藥無效,考慮是出現(xiàn)藥物抵抗。
      指導(dǎo)意見:
      建議更換利尿藥物,一般不用做泌尿系檢查,可到醫(yī)院調(diào)整口服藥物,檢查一下腎功能。
      

陳禮賓
陳禮賓 副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、心肌梗塞、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺 幫助網(wǎng)友:8873稱贊:415
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2015-11-30 08:43:58 我要投訴

      病情分析:
      心臟造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),主要是看冠狀動脈是否有狹窄、閉塞之類
      指導(dǎo)意見:
      如果冠心病服用利尿藥,則可能是合并有心功能不全表現(xiàn),應(yīng)該行心臟彩超檢查。建議應(yīng)該就診于心內(nèi)科,根據(jù)具體情況決定治療方案。
      

李衛(wèi)華
李衛(wèi)華 萬載縣人民醫(yī)院西院   醫(yī)師 擅長: 本人曾在省附屬醫(yī)院精修心血管內(nèi)科,例如冠心病,心肌 幫助網(wǎng)友:180稱贊:1
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2015-11-30 08:48:16 我要投訴

      病情分析:
      心血管疾病不呼呼一直伴有水腫,如果水腫好轉(zhuǎn)利尿藥不需要常年吃。
      指導(dǎo)意見:
      心血管疾病需要做血管造影,這樣能看到血管里有沒有栓子脫落阻塞,。
      

疾病百科| 冠心病

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