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血栓閉塞性脈管炎吃什么藥?

男 | 26歲 2015-10-01 07:09:57 7人回復 來自未知

健康咨詢描述: 血栓閉塞性脈管炎吃什么藥?我的大腳趾也沒外傷,可就是出現了暗紫色,有要潰爛的樣子,很是疼痛,醫(yī)生說可能是血栓閉塞性脈管炎。
希望得到的幫助:血栓閉塞性脈管炎吃什么藥?

醫(yī)生回復區(qū)

張寶國
張寶國 徐州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長類風濕性關節(jié)炎,痛風,強直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑 幫助網友:1781
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2015-10-01 10:11:43 我要投訴

      血栓閉塞性脈管炎的治療原則是防止病變發(fā)展,改善患肢血供,減輕患肢疼痛,促進潰瘍愈合。具體方法如下:
      一般治療
      堅持戒煙是血栓閉塞性脈管炎的治療關鍵。本病的預后很大程度上決定于患者是否堅持戒煙。其他治療措施能否取得療效也與是否堅持戒煙密切相關。避免寒冷、潮濕、外傷和注意患肢適當保暖有助于防止病變進一步加重和出現并發(fā)癥。但也不宜采用患肢局部熱敷,以免增加組織氧耗量,造成患肢缺血壞疽。
      藥物治療
      中醫(yī)中藥根據辨證論治原則治療。
      1)陰寒型:治則以溫經散寒為主,佐以活血化瘀法。方劑選用陽和湯加減。
      2)濕熱型:治則以清熱利濕為主,佐以涼血化瘀法。方劑選用四妙勇安湯加味或茵陳赤小豆湯加減。
      3)熱毒型:治則以清熱解毒為主,佐以活血化瘀法。方劑選用四妙活血湯加減。
      4)氣血兩虧型:治則以補養(yǎng)氣血活血法。方劑選用顧步湯加減或人參養(yǎng)榮湯加減。
      其他可選用的中草藥制劑:
      1)毛冬青(毛披樹根):有效成份為黃酮甙,可直接作用于血管平滑肌使外周血管擴張。常用劑量:毛冬青250g,煎服,每日1次或毛冬青針劑2~4ml,肌注,每日1~2次。1~3月為一療程。
      2)復方丹參針劑(丹參和降香,每ml含生藥各1g)。具有改善微循環(huán),增加患肢血供的作用。常用劑量2~4ml,肌注,每日1~2次?;驅头降⒆⑸湟?0ml加入5%葡萄糖溶液500ml中,靜脈滴注,每日1~2次。2~4周為一療程。
      

段占全
段占全 北京中山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 用中醫(yī)治療各種類型的肝病,病毒性肝病和非病毒性肝病 幫助網友:19153稱贊:86
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2015-10-01 08:10:48 我要投訴

      病情分析:
      脈管炎的處理包括:急救止血及手術治療兩個方面飲食宜清淡忌辛辣、生冷多吃新鮮蔬菜、水果少吃或不吃高脂高熱量飲食宜食高蛋白食物適當活動但不宜過多避免長時間行走注意全身保暖避免下肢受寒濕宜穿松軟保暖的鞋子
      指導意見:
      西藥沒什么好辦法,建議中藥治療。
      水蛭20、土元30、紅花20、血竭20、醋元胡30研細末吞服,一次一克一天三次。服完查個出凝血時間,沒事再繼續(xù)服。
      患肢運動練習(Buerger運動)有助于促進患肢側支循環(huán)建立,增加患肢血供。方法是,平臥位,患肢抬高45°,維持1~2分鐘。然后坐起,患肢下垂床邊2~5分鐘,并作足部旋轉、伸屈運動10次。最后將患肢放平休息2分鐘。每次重復練習5回,每日練習數次。
      

zhou1008
zhou1008 其他 幫助網友:67稱贊:10
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2015-10-01 07:12:57 我要投訴

      血栓閉塞性脈管炎的治療原則是防止病變發(fā)展,改善患肢血供,減輕患肢疼痛,促進潰瘍愈合.具體方法如下:
      治療
      1.藥物治療
      ①血管擴張劑;
      ②抗凝劑;
      ③血小板抗聚劑;
      ④改善微循環(huán)的藥物;
      ⑤前列腺素E1;⑥止痛劑;
      ⑦血管內皮生長因子;
      ⑧糖皮質激素效果不肯定,主要在急性期短期使用;
      ⑨合并感染時使用敏感抗生素。
      2.手術治療
      ①腰交感神經切除術;②動脈旁路術;③動靜脈轉流術;④動脈血栓剝離術;⑤截肢術:晚期潰瘍不愈,壞疽無法控制者,可采用截肢術。
      
      以上是對“血栓閉塞性脈管炎吃什么藥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李醫(yī)生
李醫(yī)生 其他 擅長: 皮膚病、白癜風 幫助網友:15270稱贊:236
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2015-10-01 07:15:20

      病情分析:
      脈管炎是血栓閉塞性脈管炎的簡稱是一種四肢中小動脈慢性閉塞性疾病其病理變化為中小動脈血管壁的節(jié)段性非化膿性炎癥伴動脈血管腔內血栓形成管腔閉塞引起肢體遠端缺血而產生疼痛建議及早到正規(guī)醫(yī)院周圍血管科診斷治療進行相關檢查明確診斷后在專業(yè)醫(yī)生指導下進行規(guī)范系統(tǒng)的治療日常生活中注意事項:1戒煙限酒;2肢體保暖;3預防外傷;4良好生活習慣;5堅持藥物治療
      指導意見:
      治療脈管炎1.藥物治,右旋糖酐-40 靜脈滴注。長期應用有出血的可能,對急性發(fā)展期和潰瘍壞疽伴有繼發(fā)感染時不宜應用。(2)血管擴張劑 可應用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯芐胺等.(3)抗生素 有局部和全身感染時,選用合適的抗生素治療。(4)糖皮質激素 對病情急性期可考慮應用,口服潑尼松或靜脈滴注氫化可的松.(5)止痛藥 疼痛明顯者可選用各種止痛藥,或用普魯卡因穴位注射、靜脈封閉或股動脈周圍封閉,甚至可行腰交感神經節(jié)阻滯或硬脊膜外麻醉等。(6)局部治療 對干性壞疽無菌包扎防止感染,潰瘍可外用康復新換藥。2.手術治療,經非手術方法治療無效者,可行腰交感神經切除術、大隱靜脈移植轉流術或動脈血栓內膜剝離術。當肢端壞死邊界局限后,在無菌情況下擴創(chuàng),將壞死組織清除。對已形成指(趾)端壞疽者,要考慮截指(趾)術。編輯本段預防禁煙。保護雙足,防止寒冷潮濕,避免外傷,防止肢體血管痙攣。勞動時適當變換體位,防止肢體血管長時間受壓而影響血液循環(huán)。
      

惟易
惟易 其他
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2015-10-01 08:24:56 我要投訴

      病情分析:
      栓閉塞性脈管炎是青壯年的動脈和靜脈的一種周期性、節(jié)段性炎癥病變。病變多數發(fā)生在四肢血管,尤其是下肢為常見。病理改變首先是血管內膜增厚,隨后有血栓形成,以致最后血管完全阻塞。通常病變首先出現于肢體動脈遠端,如脛后、脛前、尺、橈、足弓、掌弓、趾、指等動脈,病變進一步發(fā)展才累及股動脈和肱動脈等。病變節(jié)段和正常部分之間的界線非常分明,伴行靜脈常同時受累,一般都較輕。晚期,血管周圍有纖維組織增生、硬化。
      指導意見:
      建議你在吃華法林和邁之靈的同時用中藥艾草,紅花,和透骨草各15克38水泡腳.
      1.血瘀阻絡型患者(喜暖怕冷,足趾端皮膚蒼白,持續(xù)脹痛,無潰瘍),可進食生姜羊肉湯、鴨、鹿血、山碴、桂枝、桂圓肉;忌生冷。
      2.熱毒傷絡型病人(反復游走性血栓性淺靜脈炎,趾端可發(fā)生壞疽及潰瘍)宜食清熱解毒,易消化的食物,如綠豆、梨、西瓜、馬齒覓等??娠嬘镁栈ú?、金銀花露或用荷葉、竹葉、鮮車前煎湯代水。
      3.氣血兩虛型患者(形體消瘦乏力,患肢肌肉萎縮,皮膚枯皺脫屑,創(chuàng)面經久不愈)宜食營養(yǎng)豐富,易消化食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶等??捎命h參、黃芪、白術、大棗燉牛肉食用。
      

yongliangwo2010
yongliangwo2010 其他 幫助網友:1091稱贊:67
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2015-10-01 09:43:02 我要投訴

      病情分析:
      中醫(yī)而言,主要認為脈管炎是腎精素虧,煙毒入血,搏于脈道,痹阻血絡而發(fā)病;或感寒濕之邪,寒濕易凝滯于下,困遏血脈所以常"固結"難解;病程日久,瘀久化熱,損筋傷骨而成脫疽之病。
      指導意見:
      藥方一、治療血栓閉塞性脈管炎:下肢發(fā)冷、紅紫、發(fā)黑、腫痛、腳趾焦黑壞死、潰爛流膿需要截肢的病人用此方便不用把整條腿截去了。
      元胡10—20g 續(xù)斷10—20g 肉桂2—5g 孩兒茶3—6g 云南白藥1-2瓶
      把以上藥與云南白藥里的“保險子” 都為末后,和云南白藥混合裝入步襪內,穿兩到三天。下肢皮膚就可逐漸變?yōu)檎n伾?,一般可用兩次,在皮膚色正常后馬上截去無法恢復的本色已經壞死的腳趾。
      禁忌:吸煙、喝酒、辛辣、受涼,并注意營養(yǎng)。
      

王軍山
王軍山 臨沂市中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)內外婦兒都有涉及,心腦血管病以及高血壓糖尿病等 幫助網友:48稱贊:1
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2015-10-02 15:13:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,很可能就是脈管炎,肢端皮膚呈紫紅或蒼白,皮溫降低,皮膚干燥,小腿肌肉萎縮,趾或足發(fā)生潰瘍及干性壞疽,可伴有游走性淺靜脈炎,且疼痛難忍。
      指導意見:
      建議要低鹽低脂飲食,可用活血化瘀藥物對癥治療,如,血塞通。一定不要再抽煙,不要受涼。
      
      以上是對“血栓閉塞性脈管炎吃什么藥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 脈管炎

掛號科室:外科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

血栓閉塞性脈管炎是一種少見的慢性復發(fā)性中、小動脈和靜脈的節(jié)段性炎癥性疾病,下肢多見。表現為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動脈搏動減弱或消失和游走性表淺靜脈炎,嚴重者有肢端潰瘍和壞死。... 更多>>

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血栓閉塞性脈管炎不宜實用熱療嗎 血栓閉塞性脈管炎臨床分期 血栓閉塞性脈管炎怎樣指導病人進行肢體運動 血栓閉塞性脈管炎局部缺血會導致血管痙攣嗎
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