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醫(yī)生,您好,請問一下這個是胰腺癌嗎?

男 | 32歲 2015-09-23 08:05:57 6人回復(fù) 來自南通市

健康咨詢描述: 我2015年4月做過腫瘤標(biāo)記物檢查CA-199  CEA  AFP  SCC  等正常!2015年6月剛做胃鏡,顯示胃竇炎。。。  2015年7月腸鏡顯示左半結(jié)腸炎。。。。2015年7月做過肝膽脾胰B超就膽囊炎 。。。 2015年9月15日左右由于吃到不干凈的東西,導(dǎo)致上吐下瀉肚子疼,大便出血,出血量還蠻多的。。。。。。醫(yī)生說是出血性腸炎。。。后來掛了三天水,不拉血了。。。但是肚子一直不是很舒服。。。。最近兩天左腹部偏下的地方,就是肚臍眼上方偏左有點疼。。。而且上腹有的時候感覺有氣在里面,有種飽脹的感覺

想得到的幫助: 我看到胰腺癌有消化道不舒服的癥狀,請問一下,我這個會是胰腺癌嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李壽勛
李壽勛 平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,急慢性支氣管炎,肺炎,肺氣腫,肺膿腫 幫助網(wǎng)友:243稱贊:3
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2015-09-23 08:37:52 我要投訴

      病情分析:
      胰腺癌臨床表現(xiàn)取決于癌的部位(病變位于胰頭、胰體還是胰尾)、病程早晚、有無轉(zhuǎn)移以及鄰近器官累及的情況。其特點是病程短、病情發(fā)展快和迅速惡化。最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛。如果有壓痛則和自覺痛的部位是一致的。顯著特點是腹痛、逐漸加重的黃疸、迅速出現(xiàn)的消瘦。根據(jù)你的描述和各種檢查結(jié)果來看,你目前明確的診斷是左半結(jié)腸炎。前幾天的腹瀉、便血便是在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)的,屬于潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作,如果做急診結(jié)腸鏡,可能會看到左半結(jié)腸的粘膜有潰瘍出現(xiàn)。你現(xiàn)在的腹部不適、腹脹提示你的左半結(jié)腸炎可能還未痊愈。
      指導(dǎo)意見:
      注意要勞逸結(jié)合,避免勞累。注意保暖,適當(dāng)進行體育鍛煉。飲食要柔軟、易消化、營養(yǎng)豐富和足夠熱量的食物。宜少食多餐。適當(dāng)補充維生素。勿食生冷硬、油膩、辛辣刺激及含纖維素多的食物。千萬要注意食品衛(wèi)生,避免腸道感染誘發(fā)或者加重本病。忌煙酒牛乳和乳制品。

2015-09-23 08:46 cjj830114 追問

那醫(yī)生,我會是胰腺癌嗎?我正在積極治療結(jié)腸炎

2015-09-23 08:52醫(yī)生回答:

你前段時間查的腫瘤標(biāo)記物全是正常,7月份腹部彩超顯示胰腺正常。據(jù)此,可以基本排除胰腺癌的可能。因為彩超可能會受到結(jié)腸內(nèi)氣體的影響,會干擾對胰腺癌的判斷。如果想再進一步確定,需要做胰腺CT或者MRI。如果沒有異常,則目前可以徹底排除。

2015-09-23 09:21 cjj830114 追問

我做B超是做完腸鏡去的,是下午做的,一天沒吃東西。

2015-09-23 14:41醫(yī)生回答:

胰腺是腹膜后位器官,做超聲檢查時超聲波容易受到結(jié)腸內(nèi)氣體的干擾,做腸鏡之前做B超,腸道內(nèi)還沒有人為充氣(做腸鏡時需要邊插鏡邊充氣),受到的氣體影響很小。所以B超檢查沒發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤,可以排除胰腺癌的可能。

2015-09-23 15:04 cjj830114 追問

我是腸鏡后B超的。。。。。不過當(dāng)時已經(jīng)排氣很多。。。。

2015-09-23 15:26醫(yī)生回答:

哦,腸鏡檢查后做B超,可能多少會有些影響。但假如B超操作者在檢查時沒有提到腸道氣體的影響,估計影響不大。目前針對結(jié)腸炎先行治療,假如一般狀況改善了,就不必做腹部CT檢查了。

2015-09-23 16:14 cjj830114 追問

我和他說了我是腸鏡后檢查,她沒說什么!當(dāng)時是全麻的腸鏡,腸鏡完事以后大概45分鐘才做B超的。。。。這個和早晨空腹做那個準(zhǔn)確些?

2015-09-23 21:35醫(yī)生回答:

當(dāng)然空腹可能更準(zhǔn)確

宋詠梅
宋詠梅 德惠建設(shè)街宋詠梅口腔診所   主治醫(yī)師 擅長: 牙齦炎,牙周炎,牙體牙髓疾病 幫助網(wǎng)友:23981稱贊:2
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2015-09-23 08:13:37 我要投訴

      病情分析:
      不要疑神疑鬼,越是擔(dān)心越是對疾病恢復(fù)不好,如果影象學(xué)檢查及腫瘤標(biāo)志物都是陰性,應(yīng)該沒有大的問題。
      指導(dǎo)意見:
      可以做腹部CT及增強或者磁共振掃描排除胰腺癌,如果沒有問題,可以考慮中醫(yī)藥調(diào)理治療。

2015-09-23 08:27 cjj830114 追問

那醫(yī)生我會是胰腺癌嗎?

2015-09-23 13:12醫(yī)生回答:

可能性不大,可以做相關(guān)檢查以排除,每天要快樂!

米健
米健 北京市監(jiān)獄管理局清河分局醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 血液病,貧血,哮喘,肺炎,心絞痛,糖尿病,甲亢,腦 幫助網(wǎng)友:41453稱贊:354
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2015-09-23 08:35:50

      病情分析:
      這種情況不一定是胰腺癌,可以進一步檢查確診。
      指導(dǎo)意見:
      一般這種情況可以查查腹部強化CT,必要時可以查查全身派特CT檢查確診,針對病因治療。
      
      以上是對“醫(yī)生,您好,請問一下這個是胰腺癌嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳南寧
陳南寧 副主任醫(yī)師 擅長: 對性傳播性疾病及婦科疾病均有較為豐富的臨床經(jīng)驗,男 幫助網(wǎng)友:36947稱贊:3035
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2015-09-23 08:38:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,就你的病史,檢查看,不是什么胰腺癌的問題??紤]慢性結(jié)腸炎可能性較大。左半結(jié)腸、乙狀結(jié)腸問題。治療的關(guān)鍵是方案要合理、有效、科學(xué)、規(guī)律。單一用某種藥物或一種方法是根本治愈不了該病的.
      指導(dǎo)意見:
      建議可以給予若氟沙星、克林霉素、SMZTMP、西咪替丁、膠體果膠鉍等同時給予乳酸菌、酵母菌、雙歧菌等調(diào)理腸道菌群。固腸丸調(diào)理腸道功能。附子理中丸調(diào)理脾胃。避免受涼,注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅硬及變質(zhì)的食物,禁酒及辛辣刺激性強的調(diào)味品。同時生脈飲補氣補血。補中益氣丸調(diào)補中氣。
      

莊天陽
莊天陽 南靖縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腫瘤科,婦產(chǎn)科及內(nèi)科常見病的診斷和治療,核磁共振, 幫助網(wǎng)友:5719稱贊:38
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2015-09-23 09:00:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述我考慮應(yīng)該不是胰腺癌,因為偏下了
      指導(dǎo)意見:
      建議到醫(yī)院做一下彩超檢查及纖維腸鏡檢查比較穩(wěn)妥。
      

徐西保
徐西保 醫(yī)師 擅長: 高血壓、脂肪肝、冠心病、糖尿病、感冒、咳嗽等 幫助網(wǎng)友:10108稱贊:105
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2015-09-23 10:40:43 我要投訴

      病情分析:
      不潔飲食所致上吐下瀉,且大便帶血,診斷為出血性腸炎。
      指導(dǎo)意見:
      你好,從你的癥狀來看,還是腸炎后胃腸道功能還沒有完全恢復(fù)所致,不是胰腺癌。建議你服用一些調(diào)節(jié)胃腸道菌群的制劑和幫助消化的藥物,等腸道功能恢復(fù)就好了。希望我的建議對你有所幫助。
      

疾病百科| 腫瘤

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