健康咨詢描述:
我的左下肢有一條紅筋向下延伸,有疼痛,不太癢,上醫(yī)院說是淺靜脈炎,我想知道什么是靜脈炎。
希望得到的幫助:什么是靜脈炎?
靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎靜脈炎病理.其病理變理化血管內(nèi)膜增生,管腔變窄,血流緩慢.周圍皮膚可呈現(xiàn)充血性紅斑,有時伴有水腫.以后逐漸消退,充血被色素沉著代替,紅斑轉(zhuǎn)變成棕褐色.少數(shù)病人可引起反應(yīng),如發(fā)冷,發(fā)熱,白細胞增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹.引起靜脈血栓形成的病因很多,如創(chuàng)傷,手術(shù),妊娠,分娩,心臟病,惡性腫瘤,口服避孕藥及長期站立,下蹲,久坐,久臥受潮濕等,較常見是各種外科手術(shù)后引發(fā).
生活護理:
一化療前應(yīng)為患者長期治療考慮,使用血管一般由遠端向近端,由背測向內(nèi)側(cè),左右臂交替使用,因下肢靜脈易形成血栓,除上肢靜脈綜合征外,不宜采用下肢靜脈給藥.
二避免反復(fù)穿刺同一部位,推藥過程反復(fù)抽回血,以確保針在血管內(nèi).
三根據(jù)血管直徑選擇針頭,針頭越細對血管損傷面越小,一般采用6號半~7號頭皮針.
四藥物稀釋宜淡,靜脈注射宜緩,注射前后均用2.0ml生理鹽水沖入.
五拔針前回吸少量血液在針頭內(nèi),以保持血管內(nèi)負壓,然后迅速拔針,用無菌棉球壓迫穿刺部位3~5min,同時抬高穿刺的肢體,以避免血液返流,防止針眼局部瘀斑,有利于以后再穿刺.
六藥液外漏及靜脈炎的處理:
(1)如果注射部位刺痛,燒灼或水腫,則提示藥液外漏,需立即停止用藥并更換注射部位.
(2)漏藥部位根據(jù)不同的化療藥物采用不同的解毒劑做皮下封閉,如氮芥,絲裂霉素,更生霉素溢出可采用等滲硫酸鈉,如長春新堿,外漏時可采用透明質(zhì)酸酶.其他藥物均可采用等滲鹽水封閉方法:可用20ml注射器抽取解毒劑在漏液部位周圍采取菱形注射,為防止疼痛還需局部注射普魯卡因2ml,必要時4h后可重復(fù)注射.
(3)漏液部位冷敷,也可配合硫酸鎂濕敷直到癥狀消失.
(4)靜脈炎發(fā)生后可行局部熱敷,按血管走行的松軟膏外涂或理療.
好!根據(jù)你想咨詢的問題靜妹。靜脈炎是指靜脈血管的急性無菌性炎癥。根據(jù)病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。你是淺靜脈炎局部可以熱敷,可以外用一些消炎的藥膏,進行治療
靜脈炎顧名思義,就是靜脈血管兒壁的局部炎癥所引起來的。其主要表現(xiàn)就是沿著靜脈血管兒走行方向出現(xiàn)一條紅色的或淺紅色的痕跡,會伴有明顯的疼痛感和觸痛感。
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病情分析:靜脈炎的主要臨床表現(xiàn)是感染部位紅腫、疼痛、發(fā)熱,主要發(fā)生于下肢。靜脈炎屬于脈管炎。脈管在人體有三種:動脈、經(jīng)脈、淋巴管。
指導(dǎo)意見:
(1)性激素、前列腺素缺乏,導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)而使血栓形成(前列腺素E1有擴張血管和抑制血小板凝集的作用)。
(2)創(chuàng)傷直接損傷血管而發(fā)病。
(3)自身免疫功能低下而致病。
(4)高血脂,高血粘也是成因之一。
(5)化學(xué)藥品刺激。
(6)疾病因素,糖尿病人的血液粘稠度升高,血管內(nèi)易形成斑塊,形成血栓。
(7)家族遺傳。
病情分析:
你好,這一情況有突出和彎曲明顯的話應(yīng)該是淺靜脈炎的情況的。
指導(dǎo)意見:
一般來說,適當(dāng)?shù)目赡苁切枰皶r的做個預(yù)防潰瘍的治療,有炎癥感染整條淺表靜脈的。
病情分析:
靜脈發(fā)炎,這一般是,淺部的血管細菌或者病毒感染,引起的,可以使用消炎藥物,比如頭孢等藥物治療
指導(dǎo)意見:
另外長期久站,或者是姿勢不正,都會引起淺部經(jīng)脈發(fā)炎,注意,保持作息規(guī)律,不要長期久站,可以,局部用熱水袋熱敷,疼痛的話,就要吃點消炎鎮(zhèn)痛藥物。
體內(nèi)靜脈血管按分布部位可分為淺靜脈和深靜脈。走行于皮下組織內(nèi)的為淺靜脈又稱皮下靜脈,走行于深筋膜深面或體腔內(nèi)的為深靜脈。所謂淺靜脈炎就是指淺靜脈發(fā)炎。檢查患肢,循沿受累靜脈走向,可摸到索條狀硬物,有壓痛。周圍皮膚可出現(xiàn)充血性紅斑,色素沉著,伴有瘙癢,皮膚呈黑褐色。發(fā)病原因多為寒冷、潮濕,長期站立作業(yè)、有靜脈曲張、外傷感染、化學(xué)藥品刺激等。
淺靜脈炎治療
大多數(shù)時候,淺靜脈炎可自身緩解。服用止痛劑如阿司匹林、優(yōu)布芬可減輕疼痛。靜脈炎癥幾天后逐漸改善,但水腫和觸痛可持續(xù)幾周。為緩解癥狀,可在局部注射麻醉劑后,去除血栓、加壓繃帶包扎幾天。
淺靜脈炎發(fā)生在腹股溝時,因腹股溝是淺靜脈匯入深靜脈的主要部位,血栓很容易擴散至深靜脈并脫落。為預(yù)防栓塞發(fā)生,應(yīng)作急診外科手術(shù)結(jié)扎淺靜脈。通常,這類手術(shù)不需住院、采用局麻,可很快恢復(fù)正?;顒?。
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病情分析:
您好,靜脈炎是靜脈血管的一種常見病.是指靜脈內(nèi)腔的炎癥,同時伴有血栓的形成.分血栓性淺靜脈炎和深靜脈炎,多因血流較慢,高凝狀態(tài),靜脈缺氧和靜脈壁的損傷所致,手術(shù)外傷,靜脈注射感染是其誘因.
指導(dǎo)意見:
預(yù)防性護理措施
1.避免高滲性藥物及抗癌藥物對血管的損害,不可在同一條靜脈上短距離反復(fù)穿刺輸液,要選大,中靜脈.
2.掌握好藥物的濃度及輸入速度,外周靜脈輸液藥物的濃度要適宜,對濃度高或刺激性強的藥物宜采用均勻,緩慢的滴速輸入.
3.減少血管壁的機械性刺激和藥物損傷,嚴(yán)格選擇針頭,正確穿刺方法,提高一次性穿刺成功率.
4.減少物理因素及自然因素對局部血管的刺激.
建議中醫(yī)膏藥絡(luò)脈通外敷,由于膏藥貼于體表,直接給藥刺激神經(jīng)末梢,擴張血管,促進局部血液循環(huán),達到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛治愈的目的.
靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎,引起靜脈炎形成的病因很多,如創(chuàng)傷,手術(shù),妊娠,分娩,心臟病,惡性腫瘤,口服避孕藥及長期站立,下蹲,久坐,久臥受潮濕等,較常見是各種外科手術(shù)后引發(fā).其病理變化特點為靜脈壁的損傷,血流狀態(tài)的改變及血液高凝狀態(tài)等導(dǎo)致深部靜脈血栓形成.祖國醫(yī)學(xué)其病因病機為氣血瘀滯,阻滯于絡(luò)脈及氣血陰陽失調(diào)和濕熱下注,內(nèi)外二因合至而發(fā)為本病.
得了脈管炎早期一般僅有下肢沒勁兒,走路酸脹,或肢端發(fā)涼,怕冷,沒有特征性表現(xiàn),進一步發(fā)展就會出現(xiàn)特征性疼痛,醫(yī)學(xué)上叫“間歇性跛行”,表現(xiàn)為走一段路小腿肌肉(或足底,臀,股后側(cè))出現(xiàn)酸脹無力,或程度不等的疼痛,經(jīng)短暫休息,不經(jīng)任何治療可迅速恢復(fù),再走同樣的距離出現(xiàn)同樣的疼痛,這是血管損害已經(jīng)到了嚴(yán)重程度的標(biāo)志,再進一步發(fā)展就會出現(xiàn)夜間疼痛,不能平臥,不能行走,起步即痛,白天痛輕,入夜加重,常常出現(xiàn)整夜整夜坐到天亮,一分一秒苦熬通曉,不知道何時才能熬到頭!
真正是痛苦異常,如果還不能得到正確治療,就會進入壞死期,出現(xiàn)肢端潰瘍,壞死,肢端變黑,象干樹枝一樣,有的自行脫落,中醫(yī)學(xué)根據(jù)這個特征叫做“脫疽”,這時診斷很容易,但已經(jīng)失去最佳治療時機,有的不得不截肢治療;所以一旦發(fā)現(xiàn)有疑似癥狀,應(yīng)盡快到血管??茩z查確診,以免耽誤治療,造成不可挽回的后果!
病情分析:
淺靜脈炎患者,靜脈造影可見患肢深靜脈血管狹窄或堵塞.游走性血栓淺靜脈炎,是指淺靜脈炎癥發(fā)生部位不定,此起彼伏,反復(fù)發(fā)作而言,是人體淺靜脈炎中的一種特殊類型.胸腹壁血栓性淺靜脈炎,是指胸壁,乳房,兩肋緣及上腹部出現(xiàn)靜脈血栓形成,并同時有炎性病理改變的一種常見疾病,亦稱Monder病
指導(dǎo)意見:
靜脈炎的分類
1,機械性靜脈炎:
1)不正當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ǎ捍┐滩课晃垂潭ɡ慰?造成針管的滑動.
2)選用的導(dǎo)管管徑太粗,刺激血管壁.
3)穿刺部位太靠近關(guān)節(jié)處,由于關(guān)節(jié)活動造成針管與血管壁不斷地摩擦而產(chǎn)生發(fā)炎反應(yīng).
2,化學(xué)性靜脈炎:藥物稀釋不足,輸液酸,堿度過高,溶質(zhì)的濃度過高,留置針材質(zhì)的差異性皆是造成化學(xué)性靜脈炎的原因.
3,細菌性靜脈炎:通常與消毒方法不正確,穿刺技術(shù)不良,輸液套管無菌狀態(tài)的破壞,導(dǎo)管留置時間過長有關(guān).
靜脈輸入各種抗生素或高滲葡萄糖溶液或因機械直接損傷靜脈壁,還有長期靜脈曲張引起的血淤滯等,而導(dǎo)致靜脈血管內(nèi)膜損害,形成血栓,迅速導(dǎo)致整條淺靜脈壁的炎癥反應(yīng),甚至累及靜脈周圍組織,并有滲出液,局部表現(xiàn)有疼痛,腫脹和壓痛的索條柱,往往伴有全身反應(yīng),但多不嚴(yán)重.
臨床表現(xiàn):
1.癥狀:全身反應(yīng)比較輕,局部癥狀比較明顯,臨床的表現(xiàn),往往有損傷病史,局部突然呈現(xiàn)網(wǎng)狀和柱狀的紅腫狀物,皮膚溫度升高,有明顯的痛和壓痛.
2.體征:在表皮可觸及索條狀物,開始比較軟,表面紅,因受炎癥浸潤范圍有0.5-1cm寬,但長度不等,炎癥消退后,索條狀物堅硬.當(dāng)網(wǎng)形淺靜脈受累時,紅腫可呈銀或珠狀,拉緊皮膚時更清晰,當(dāng)局部炎癥消散,皮膚色素沉著,開始為棕色后呈紫褐色.化膿性靜脈炎局部疼痛,壓痛,紅斑和水腫比較重,甚至可以從切口中擠出膿性液體來.
治療
一般處理可纏扎彈力繃帶或穿醫(yī)用彈力襪,可以活動,行走,不需臥床休息.如果病變比較嚴(yán)重,可以臥床休息數(shù)天,根據(jù)情況,上肢可襯枕,下肢者可抬高床腳15cm,同時服用""舒脈康"和"腫痛消",癥狀會迅速消退,只有局部遺留,少許色素斑.除化膿性靜脈炎外,一般不用抗生素.
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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