有些人發(fā)現(xiàn)自己的牙齦發(fā)黑,不象別人的牙齦是粉紅色,擔心是否得了什麼疾病。這種造成牙齦或口腔粘膜色澤改變的物質有兩個來源,它一部分來源于機體自身,稱之為內源性物質,主要有黑色素和來自血紅蛋白的各種色素,另一部分來源于機體之外,稱之為外源性物質,主要有重金屬、染料、植物性色素和藥性等。臨床上將牙齦組織分為游離齦、附著齦和齦乳頭三部分。正常人的附著齦呈粉紅色,而有少數(shù)正常人在附著齦的表面則可以見到有彌散的云霧狀的黑色素的沉積,特別是在膚色較黑和黑種人中多見。這種色素沉著沒有病理意義,也無需治療。另外,一些外源性色素物質,如:重金屬鹽類(鉛、汞)經過血液循環(huán)被吸收到體內,可以在牙齦邊緣形成帶狀或線狀的淺灰或藍黑色的色素沉積,稱之為鉛線、汞線。再有長期大量吸煙者,在牙齦表面也會有煙草造成的色素沉積。有一些藥物也可以造成口腔粘膜和牙齒的色澤改變。需要強調的是,如果牙齦或上腭部黑色素沉著區(qū)變得粗糙、隆起、容易出血或出現(xiàn)腫塊,應該及時就診。
你好:牙齦出血是口腔科的常見病和多發(fā)病,如果究其發(fā)病原因,可分為局部疾病和全身性疾病兩大類。局部疾病中最常見的是牙結石。附著在牙頸部的牙結石,會經常不斷刺激牙齦,引起牙齦發(fā)炎而出血。其次是牙周病。由于牙齒周圍組織病變,使牙齦水腫、發(fā)炎、毛細血管擴張充血,一旦遇咀嚼或刷牙不當?shù)却碳?也常引起牙齦出血。第三是齲洞刺激。牙頸部的齲病不及時治療,任其發(fā)展到牙齦緣下,形成棕黑色的齲洞后,由于其邊緣不整齊而且稅利,常會刺激牙齦,導致潰瘍而出血。上述常見的局部病變引起的牙齦出血,只要及時處理局部病灶,消炎后即可止血。應當警惕的是,某些全身性疾病引起的牙齦出血,如急性或慢性白血病、血友病、肝硬化、脾功能亢進等導致的凝血功能低下,都可能出現(xiàn)牙齦出血癥狀。所以,對那些去除局部刺激因素和消炎等治療后,仍有牙齦出血不止者,應及早去血液科或內科作進一步的檢查,明確病因,及時治療,以免誤診漏治。
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