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我妹最近老說脊柱很痛.之前就連彎腰都會痛

女 | 27歲 2008-12-17 21:58:55 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 問題描述:我妹最近老說脊柱很痛.之前就連彎腰都會痛.現(xiàn)在脊椎中上部感覺痛.累及頸椎都痛.作CT 結(jié)果沒問題.請問各位大夫這樣的癥狀屬于強直性脊住炎嗎?如何治療?謝謝

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肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2008-12-18 09:41:53 我要投訴

      您好:ct檢查的部位是哪里?還有什么癥狀?多長時間了像這樣?有沒有做免疫系統(tǒng)的檢查?強直性脊柱炎的癥狀有:強直性脊柱炎患者早晨起床時,或在久臥的情況下,或在久坐起立時背部僵硬不適,嚴重者背部僵硬伴有疼痛癥狀.晨僵或疼痛癥狀一般發(fā)生在背部,也可以發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié)部位.
      強直性脊柱炎早期癥狀一般都有腰骶關(guān)節(jié)疼痛,是強直性脊柱炎最具特征性的癥狀,常為隱漸性疼痛.
      強直性脊柱炎早期發(fā)病癥狀除晨僵,骶髂關(guān)節(jié)疼痛以外,還會出現(xiàn)腰椎疼痛,腰椎活動功能受限,腰椎疼痛癥狀上下移動,有的呈現(xiàn)下行性,是強直性脊柱炎最具特征的癥狀.
      強直性脊柱炎有3%左右患者先從頸椎發(fā)病,其他都來自上升性擴展.少數(shù)先有頸椎炎,表現(xiàn)為頸椎痛,疼痛沿頸部向頭部,疼痛癥狀多數(shù)向下出現(xiàn)背部疼痛,頸部肌肉開始時痙攣,以后萎縮進一步發(fā)展至頸,胸椎后凸畸形,頭部活動明顯受限,固定于前屈位,不能上仰,側(cè)彎或轉(zhuǎn)動,嚴重時頸椎活動功能消失,只能看見腳下地面.強直性脊柱炎的脊柱側(cè)彎是脊柱炎癥病變原因之一,臨床研究證明有90%的強直性脊柱炎脊柱受累患者均出現(xiàn)脊柱側(cè)彎癥狀.
      脊柱竹節(jié)樣變是強直性脊柱炎的特點,圍繞脊柱前后左右所有韌帶都發(fā)生骨化,椎體上下邊緣骨贅形成,逐漸增大,導致椎體連成骨橋,椎體正側(cè)位的X線片影像學檢查呈竹節(jié)樣變,是椎間盤纖維環(huán)骨化的結(jié)果,常開始于胸腰段,從一個或數(shù)個椎體,逐漸向上下擴展,晚期呈彌漫性竹節(jié)樣變,脊柱活動功能嚴重受限.強直性脊柱炎的中軸關(guān)節(jié)炎,起病多呈隱漸性疼痛,疼痛癥狀多能耐受,不影響日常工作,所以造成強直性脊柱炎早期診斷率很低,一般發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎已經(jīng)到中晚期了.
      強直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累共占強直性脊柱炎中晚期的60%以上,髖關(guān)節(jié)疼痛是強直性脊柱炎中晚期的主要癥狀之一,常伴有髖關(guān)節(jié)功能障礙.表現(xiàn)為髖部疼痛劇烈,其部分表現(xiàn)為臀部,腹股溝部位,大腿內(nèi)側(cè)部位疼痛,繼續(xù)發(fā)展髖關(guān)節(jié)活動功能受限,髖關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,最后髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性強直,這種髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀多見于中青年強直性脊柱炎患者,男性比女性多見,病情進展快,疼痛癥狀重,易出現(xiàn)骨性強直,導致較高的致殘率,尤其青少年,預后最差.
      強直性脊柱炎可引起膝關(guān)節(jié)強直.因膝關(guān)節(jié)滑膜肥厚和關(guān)節(jié)軟骨面破壞較輕,很少發(fā)生軟骨壞死吸收現(xiàn)象,膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀多在強直性脊柱炎活動期發(fā)生,一般不會呈現(xiàn)持續(xù)性膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀.
      

張鏘
張鏘 青島國金中醫(yī)醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:245149稱贊:6389
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2008-12-17 22:13:40 我要投訴

      做CT是檢查的哪個部位?是骶髂關(guān)節(jié)嗎?如果是的話可排除強直性脊柱炎.

劉沂教授
劉沂教授 其他 幫助網(wǎng)友:126稱贊:5
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2008-12-17 23:09:11 我要投訴

      不是強制性脊柱炎,是韌帶損傷
      以上是對“我妹最近老說脊柱很痛.之前就連彎腰都會痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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