目前一般情況:我的兒子剛剛出生,但讓我們傷心和難過的是,醫(yī)生說他有輕度的腭裂,對此我們真是百思不得其解,自從懷孕以后我沒有服用過任何的藥物,而且我們本身的身體素質都比較好的,但不知道為什么我們的兒子竟然會出現(xiàn)這種情況,目前我兒子其他各方面都很正常,就是在他大聲哭或者是張大嘴巴的時候才可以發(fā)現(xiàn)他的上腭那個連著楄桃體的地方,就是我們正常人張大嘴巴以后可以看到的那個“U的那個墜,而我兒子那里是裂"/>
健康咨詢描述:
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目前一般情況:我的兒子剛剛出生,但讓我們傷心和難過的是,醫(yī)生說他有輕度的腭裂,對此我們真是百思不得其解,自從懷孕以后我沒有服用過任何的藥物,而且我們本身的身體素質都比較好的,但不知道為什么我們的兒子竟然會出現(xiàn)這種情況,目前我兒子其他各方面都很正常,就是在他大聲哭或者是張大嘴巴的時候才可以發(fā)現(xiàn)他的上腭那個連著楄桃體的地方,就是我們正常人張大嘴巴以后可以看到的那個“U"的那個墜,而我兒子那里是裂開來的,呈現(xiàn)是一個“W”的形狀,在兒子出生的醫(yī)院,醫(yī)生說等兒子長大一點做一個小小的整形手術就可以了,他說因為兒子的腭裂是屬于最輕度的那一種,沒有影響到鼻腔等其他的部位,可是他也不肯定會不會對他日后的發(fā)聲有影響,因此,我想提問的問題就是:1、這個腭裂會對我兒子將來有什么樣的影響?2、如果要做手術的話,是什么年齡較為合適。3、這樣的手術大概恢復的時間要多久,大概費用要多少?懇請您在百忙中抽空回答我的問題,謝謝您的回復。
一個可憐的母親
第一次問題補充:我想補充問一個問題:按照孫大夫說的,我兒子的是屬于“懸雍垂裂”那么這種情況的手術及應注意的事項跟其他的腭裂手術是一樣的嗎?謝謝了?。?
發(fā)生原因:目前醫(yī)學上還不能確切知曉唇腭裂的發(fā)生根源,主要與環(huán)境因素和遺傳因素有關.臨床分類:根據(jù)畸形的程度不同可分為:Ⅰ度唇裂(裂隙只限于紅唇部)Ⅱ度唇裂(裂隙由紅唇至部分上唇,但未裂至鼻底)Ⅲ度唇裂(整個上唇至鼻底完全裂開)Ⅰ度腭裂(只是懸雍垂裂)Ⅱ度腭裂(部分腭裂,未裂開到切牙孔)Ⅲ度腭裂(由懸雍垂到切牙孔全部裂開,包括牙槽突裂)治療:唇腭裂均需手術治療。唇裂的寶寶宜在3個月左右時手術;腭裂手術最佳年齡在寶寶9個月至1歲半進行;對同時患有唇、腭裂的小兒,一般分兩次手術,腭裂在唇裂修復術后6個月進行。護理1心理護理:熱情接待病兒,與患兒家長進行溝通,耐心介紹有關疾病、手術、麻醉、治療、護理的知識,以及同種病例術后康復的效果,幫助解答家屬疑問,消除焦慮心理。2.術前護理:(1)患者手術前需空腹抽血查肝腎功、凝血四項、血常規(guī)、尿常規(guī)、照胸部X線片等。如有問題應治療后再入院手術(2)患兒手術前應無發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染癥狀,盡量排除各種不利因素對手術的影響。(3)小兒唇、腭裂手術前三天訓練用湯匙喂養(yǎng),以免手術后因不適應而哭鬧,影響進食和傷口愈合。(4)保持口鼻腔清潔.(5)術前6~8小時禁食禁飲.3.術后護理:(1)麻醉清醒前,去枕平臥,頭偏向一側,及時用負壓吸引器吸凈呼吸道分泌物防止嘔吐物誤吸引起肺部并發(fā)癥或窒息,密切觀察生命體征變化,持續(xù)低流量給氧及心電監(jiān)護。(2)唇、腭裂術后應以湯匙喂養(yǎng),不能讓患兒吸吮奶頭或奶瓶,也不能用吸管吸流食。(3)腭裂術后飲食指導,術后前兩周進流質飲食,第三周半流質,第四周軟食,一月后可進普通飲食。(4)術后防止患兒用手搔抓傷口或將手伸進口腔。必要時用小夾板使雙上肢制動。(5)術后由于傷口疼痛,應鼓勵患兒進食,必要時可遵醫(yī)囑,輸入血漿,氨基酸等營養(yǎng)物質,維持機體的正常需要。(6)唇裂術后,每天用1/1000新潔爾滅液清洗傷口兩次。清除血痂和污物,保持局部清潔,家長不應自己擦拭傷口。(7)腭裂術后,每天用1∶5000呋喃西林溶液行口腔護理兩次,以保持口腔清潔。(8)術后患兒要保持安靜,避免哭鬧,以免不利于傷口愈合。(9)唇裂修復術后6-7天拆線,小兒如不合作需用鎮(zhèn)靜劑。(10)腭裂修復術后9天拔除口內松弛切口填塞的紗條。拔除紗條后半小時禁食,禁飲。4、出院宣教:(1)唇裂出院后繼續(xù)用湯匙喂養(yǎng)兩周。(2)注意對傷口的保護,切勿碰撞,搔抓。(3)唇裂出院后兩周,來門診注射抑制瘢痕藥物。(4)腭裂出院后要繼續(xù)注意飲食,不要大吼大叫,不要用手指摳鼻腔和口腔。(5)腭裂術后一、二、三月來醫(yī)院門診隨訪傷口愈合情況。(6)傷口愈合三個月后來院開始行語音訓練。另外各地的收費標準是不同的,手術不大,應該用不了多少錢的.
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