頭暈、耳鳴、并伴有嘔吐下泄的癥狀

      你好：耳鳴,患者的一種主觀感覺,能與雜音和噪聲區(qū)別,后者檢查者能聽到,而患者也常能聽到.耳鳴性質(zhì)可能是嗡嗡聲,鈴聲,轟鳴聲,哨聲,嘶嘶聲或包括更復(fù)雜的聲音,而這些聲音始終在變.它可以是間斷性,持續(xù)性或搏動性(與心跳同步).通常伴有耳聾.耳鳴產(chǎn)生的機制仍然不明.幾乎是所有耳疾都能發(fā)生的癥狀,包括耵聹或異物所致的外耳道阻塞,感染(外耳道炎,鼓膜炎,中耳炎,迷路炎,巖錐炎,梅毒,腦膜炎).咽鼓管阻塞,耳硬化癥,中耳腫瘤(如鼓室球體瘤和頸靜脈球體瘤),梅尼埃病,蛛網(wǎng)膜炎,橋小腦角腫瘤,藥物性中毒(如水楊酸,奎寧及其合成同類藥,氨基糖苷抗生素,某些利尿劑,一氧化碳,重金屬及乙醇),心血管疾病(如高血壓,動脈硬化,動脈瘤等),貧血,甲狀腺功能減退,遺傳性感音神經(jīng)性聾,噪音性聾,聲創(chuàng)傷(爆炸性創(chuàng)傷)及頭部創(chuàng)傷.對耳鳴患者的診斷需要最低限度的全面的聽力學(xué)評估已如前述,以及顳骨CT和頭部MRI檢查.查明感音神經(jīng)性聾需用前述鑒別感音性和神經(jīng)性聾的試驗進行檢查.搏動性耳鳴需要檢查包括頸動脈和椎動脈的血管系統(tǒng)造影,以排除動脈阻塞,動脈瘤及血管腫瘤.耳鳴的治療措施有：一般治療：①短暫性的耳鳴,常常是生理性或一過性的現(xiàn)象,不必緊張,進行耳部保健按摩,多有效果;②緊張、疲勞或生氣、著急引起的耳鳴,一般通過精神放松,生活規(guī)律,適當(dāng)休息,保持足夠的睡眠,多能使耳鳴消除。病因治療：耳鳴的治療應(yīng)該針對不同原因采取不同措施,才能使耳鳴緩解或消失。如滲出性中耳炎,應(yīng)行鼓室穿刺抽出液體;因顱內(nèi)血管壓迫聽神經(jīng),應(yīng)行血管減壓術(shù);早期噪聲性耳聾伴耳鳴者,應(yīng)當(dāng)脫離噪聲環(huán)境;聽神經(jīng)腫瘤有耳鳴癥狀者,應(yīng)切除腫瘤;因鼓膜張肌或鐙骨肌痙攣耳鳴者,應(yīng)行肌切斷術(shù);動、靜脈瘺或畸形造成的客觀性耳鳴,應(yīng)行血管內(nèi)堵塞或手術(shù)治療。藥物療法：①擴張血管、解痙攣等藥物,常用的如培他啶、腦益嗪、西比靈、煙酸、654-2等;②抗驚厥藥,如利多卡因等;③營養(yǎng)藥,如維生素Ｂ＿1、維生素Ｂ＿(12)、三磷酸腺苷等;④中醫(yī)中藥治療。其他療法：①電刺激療法;②生物反饋療法,如腦電圖、肌電圖、皮膚電阻抗等;③掩蔽療法,利用耳鳴掩蔽器治療耳鳴,主要是應(yīng)用聲音刺激抑制耳蝸或聽神經(jīng)的自發(fā)性興奮增強活動;④物理療法,可用耳鳴治療儀治療等;⑤針灸療法;⑥耳部保健按摩療法等。無論什么表現(xiàn)的頭暈，首先應(yīng)從思想上引起重視，因引起本病的病因眾多，如：腦腫瘤、腦血管病、內(nèi)耳疾病、部分內(nèi)科疾病均可引起頭暈，所以患了該病，均應(yīng)積極的去專業(yè)腦病醫(yī)院或正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，進行各方面的鑒別性檢查診斷，確診定性后，再找專業(yè)性強、有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生，進行有效系統(tǒng)的治療。這樣可盡早的治愈一些原發(fā)病因，以免疾病進一步發(fā)展，造成器官損害，許多損害是不可逆病變，將無法治療。如何掛號就診？1．耳鼻咽喉科突然起病的旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴，無血壓改變者，應(yīng)到耳鼻咽喉科就診。2．神經(jīng)內(nèi)科40歲以上不明原因的頭暈或者伴有肢體麻木偏癱者，應(yīng)到神經(jīng)內(nèi)科就診。3.內(nèi)科頭暈伴有血壓改變及頭暈伴發(fā)熱、出汗者應(yīng)到內(nèi)科就診。4.心臟內(nèi)科原有心臟病史，出現(xiàn)眩暈伴心悸、呼吸困難等癥者，應(yīng)到心臟內(nèi)科就診。5.眼科頭暈伴視力減退、眼前有飛蚊感等癥者，應(yīng)到眼科就診。6．血液科頭暈伴面色蒼白或皮膚有淤點、淤斑的病人，應(yīng)到血液科就診。7．骨科頭暈和體位密切相關(guān)，伴有手臂麻木者，應(yīng)到骨科就診。什么是頭暈？頭暈又稱為眩暈，是一種主觀的感覺異常?？煞譃閮深悾阂粸樾D(zhuǎn)性眩暈，多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致，以傾倒的感覺為主，感到自身晃動或景物旋轉(zhuǎn)。二為一般性暈，多由某些全身性疾病引起，以頭昏的感覺為主，感到頭重腳輕。分類及常見疾病頭暈是一種常見癥狀，而不是一個獨立的疾病。因此，我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述，使大家對"頭暈"有更深一步的了解。1．旋轉(zhuǎn)性眩暈按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類：(1)周圍性眩暈：是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥。常見于梅尼埃?。荚g美尼爾病)、迷路炎、藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經(jīng)炎等。(2)中樞性眩暈：是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎�基底動脈供血不足、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。2．一般性眩暈：(1)心源性眩暈：常見于心律失常、心臟功能不全等。(2)肺源性眩暈：可見于各種原因引起的肺功能不全。(3)眼源性眩暈：常見于屈光不正、眼底動脈硬化、出血及眼肌麻痹等。(4)血壓性眩暈：高血壓或低血壓均可引起眩暈。(5)其它：貧血、頸椎病、急性發(fā)熱、胃腸炎、內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈。