牙齦出血,牙齦癢脹

      建議服用甲硝唑、利君沙等消炎藥，如果有牙結(jié)石，建議潔牙。
      

      牙齦炎有各種類型，但最常見的、發(fā)病率最高的是慢性單純性齦炎，這種牙齦炎又稱為不潔性齦炎、邊緣性齦炎，通常所說的牙齦炎就是慢性單純性齦炎。慢性單純性齦炎只侵犯牙齦組織，不侵犯其他牙周組織。這種齦炎是由于齦緣附近牙面上的菌斑引起的一種慢性炎癥，病因明確，在兒童和青少年中較普遍，患病率在70%-90%左右，4-5歲以前通常不發(fā)生齦炎，大多數(shù)從5歲開始，隨著年齡的增長，其患病率和嚴(yán)重性也逐漸增加，到青春期達高峰，青春期過后，牙齦炎的患病率隨年齡的才長而緩慢下降，成年人牙齦炎患病率較低。輕度的慢性單純性牙齦炎所侵犯的是游高齦和齦乳頭，嚴(yán)重者可侵犯附著齦、前牙區(qū)，尤以下頜前牙炎癥明顯。咬水果或刷牙時，牙齦出血。健康的牙齦即使用力刷牙，不會發(fā)生出血。正常的游離齦是很薄且緊貼牙面，牙齦有炎癥時，齦緣充血發(fā)紅、腫脹、松軟，齦緣變厚，牙間乳頭變?yōu)殁g圓，與牙面不緊貼，而且齦溝加深，嚴(yán)重者附著齦可因組織水腫，點彩消失，表面光亮，齦緣可有糜爛或肉芽增生，齦袋溢膿。齦炎進一步發(fā)展，牙齦大量毛細血管增生擴張、高度充血，大量炎癥細胞和組織液滲出，導(dǎo)致牙齦肥大，可覆蓋部分牙冠，此時牙齦呈深紅或暗紅，探診極易出血。病程較長者，可導(dǎo)致牙齦纖維增殖，牙齦增生突起，此時牙齦顏色輕度發(fā)紅或接近正常，質(zhì)地較硬，出血較少。本病由于只侵犯牙齦，不侵犯其他牙周組織，所以牙齒不發(fā)生松動，X光片檢查牙槽骨、牙周膜、牙骨質(zhì)無異常。由于牙齦炎病因明確，牙菌斑是發(fā)病的致病因素，且病變只局限在牙齦，因此，除去病因，消除菌斑，即可得到明顯效果。病情輕者，通常采用潔治術(shù)（俗稱洗牙）徹底清除牙石，控制菌斑，牙齦紅腫、出物治療或口服抗菌藥物。發(fā)生牙齦增生者，則需施行牙齦成形術(shù)，即切除部分牙齦，恢復(fù)牙齦生理外形。經(jīng)過上述治療，牙齦炎癥消除和牙齦形態(tài)恢復(fù)后，為保持和鞏固療效，必須堅持每天認真和合理刷牙，徹底清除牙菌斑。牙齦炎如不治療，牙齦炎繼續(xù)發(fā)展可侵犯深部牙周組織，發(fā)展為牙周炎。牙齦出血，經(jīng)常是牙齦發(fā)炎的結(jié)果；發(fā)炎又是牙垢、牙石刺激所致；牙垢、牙石的形成是沒有經(jīng)常徹底清除堆積在牙縫和齦袋中的食物碎屑和鈣質(zhì)所引起。刷牙漱口是清除這些病因的最有效方法。慢性牙齦炎是沒有正確、經(jīng)常地刷牙漱口的結(jié)果。預(yù)防牙齦出血的好辦法是早晚有效地刷牙，飯后漱口。藥物：用棉簽蘸浸3％過氧化氫溶液（雙氧水），涂搽牙齦緣，見有氣泡形成，即用溫水漱口。然后涂以2％碘甘油或碘伏。每日3次，直至牙齦痊愈為止。甲硝唑（滅滴靈）口頰片，口含，一日4～6次，溶菌酶、度米芬、氯己定口含片可任選其一。含漱，甲硝唑或氯己定，一日含漱其溶液4～6次。