有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科風(fēng)濕 → 治療風(fēng)濕什么藥物最好?

治療風(fēng)濕什么藥物最好?

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-04-16 16:57:15 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 治療風(fēng)濕什么藥物最好? 就是OTC類的?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李玉萍
李玉萍 涼州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,血管炎 幫助網(wǎng)友:5427稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2006-04-16 17:02:29 我要投訴

      藥物治療和非藥物治療結(jié)合可用于緩解疼痛、控制炎癥、延緩或者防止關(guān)節(jié)損傷,并促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的全面恢復(fù)。對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō),藥物治療是很重要的,但如果處于恢復(fù)期,可能不需要使用藥物。過(guò)去醫(yī)生使用藥物較為保守,只是逐步增加劑量或添加新藥物。但是現(xiàn)在很多專家正在采用更為激進(jìn)的治療方法,如在疾病早期就使用強(qiáng)效藥物,治療時(shí)聯(lián)合使用藥物而不是使用一種藥物。同時(shí),現(xiàn)已有更為有效的治療藥物,而且已顯示藥物的聯(lián)合使用可改善長(zhǎng)期治療效果。對(duì)于關(guān)節(jié)損傷已經(jīng)很嚴(yán)重且持續(xù)疼痛的女性患者,手術(shù)可能是最佳選擇。人造關(guān)節(jié)和肌腱再造術(shù)可能恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,從而大大改善生活質(zhì)量。關(guān)節(jié)疼痛和炎癥治療有三類藥物可有助于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的緩解,不過(guò)這些藥物不能影響關(guān)節(jié)炎發(fā)展的全過(guò)程。止痛藥對(duì)乙酰氨基酚(泰諾和其他品牌)和處方止痛藥可以緩解疼痛,但是對(duì)炎癥幾乎沒(méi)有或者根本就沒(méi)有作用。在關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)時(shí)使用止痛藥可能對(duì)患者有所幫助??寡姿幬锓穷惞檀碱惪寡姿幬铮∟SAIDs)如布洛芬(Motrin)、萘普生(Aleve)和阿司匹林可緩解炎癥并減輕疼痛,但是這些藥物都會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生副作用(包括危險(xiǎn)的胃出血),長(zhǎng)期使用尤其如此。一種叫做二型環(huán)氧酶抑制劑的新型NSAID藥物副作用要少,但是這類藥物因?yàn)榭稍黾又酗L(fēng)和心臟病風(fēng)險(xiǎn),有的已被撤出市場(chǎng)。(科學(xué)家正在檢查其他的二型環(huán)氧酶抑制劑)。類固醇類藥物強(qiáng)的松和相關(guān)的類固醇類藥物可通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)而緩解炎癥。這類藥物能迅速有效緩解炎癥,但不能改變疾病的發(fā)展進(jìn)程。長(zhǎng)時(shí)間使用可產(chǎn)生很多副作用,所以通常小劑量給予,而且給予時(shí)間應(yīng)盡可能地短。防止關(guān)節(jié)損害最新發(fā)明的一些藥物確實(shí)可改變風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展過(guò)程,因而為人們帶來(lái)了希望。改善病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)大多數(shù)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可能盡早服用改善病情抗風(fēng)濕藥(最常見的為甲氨碟呤),以減輕或停止關(guān)節(jié)損害。這些藥物在服用數(shù)周或數(shù)月后才開始發(fā)揮作用,且在應(yīng)用時(shí)必須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)以防止嚴(yán)重副作用產(chǎn)生。DMARD可以和類固醇類藥物同時(shí)給予,因?yàn)樵诨颊叩却鼶MARD療效發(fā)生期間,后者可以控制炎癥并改善癥狀。隨后類固醇類藥可以逐步停服。生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑(BRMs)這一類新的注射藥物通過(guò)干擾觸發(fā)炎癥(人體正常免疫反應(yīng)的一部分)反應(yīng)的物質(zhì)而發(fā)揮作用。生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑包括依那西普(etanercept)、infliximad(一種單克隆抗體)、adalimumab(一種人源性單克隆抗體)和anakinra(白介素-1(IL-1)受體拮抗劑)。這類藥物的主要缺點(diǎn)在于影響人體抗感染的能力。現(xiàn)在還沒(méi)有完全清楚這類藥物的長(zhǎng)期作用。蛋白-A免疫吸附劑這種治療方法在過(guò)濾血液時(shí),吸附并清除免疫物質(zhì)。美國(guó)食品藥品監(jiān)督局已經(jīng)批準(zhǔn)這種方法用于對(duì)其他治療方法沒(méi)有反應(yīng)或不能忍受的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。非藥物方法風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者要想提高生活質(zhì)量,必須學(xué)會(huì)怎樣控制癥狀,特別是學(xué)會(huì)在什么時(shí)候以何種方式鍛煉和休息。休息已經(jīng)發(fā)炎的關(guān)節(jié)可以緩解炎癥,但是長(zhǎng)期不活動(dòng)可導(dǎo)致肌肉無(wú)力和關(guān)節(jié)活動(dòng)能力喪失。了解怎樣調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)活動(dòng)可以使關(guān)節(jié)保持靈活有力并不會(huì)使用過(guò)當(dāng)。理療醫(yī)生可告訴你怎樣進(jìn)行鍛煉,并建議使用夾板和其他可以支撐并保持關(guān)節(jié)在休息時(shí)保持固定的器械。運(yùn)動(dòng)還可有助于防止骨質(zhì)疏松,患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的女性很可能同時(shí)發(fā)生這種疾病。其他非藥物方法也對(duì)這種疾病有所幫助。針灸醫(yī)生可告訴你怎樣在日常活動(dòng)中保護(hù)自己的關(guān)節(jié),并向你推薦可以使吃飯、書寫、抬舉物體或做其他家務(wù)更加輕松的工具。足病醫(yī)生可以為你做一個(gè)足部矯形器—一種有助于將體重重新分配并改善足部功能的鞋墊。另外,像認(rèn)知行為療法,生物反饋和壓力控制等方法也可以使風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)功能喪失發(fā)生減少并緩解疼痛。參考資料:搜狐健康頻道如果有了滿意的回答請(qǐng)及時(shí)采納,不要辜負(fù)了回答者!

楊桂紅
楊桂紅 朝陽(yáng)縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍、氣管炎、糖尿病、高血壓、感冒、發(fā)燒、咳 幫助網(wǎng)友:8935稱贊:5
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

吲哚美辛緩釋膠囊

吲哚美辛緩釋膠囊

本品適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱...[說(shuō)明書]

雪山金羅漢止痛涂膜劑

雪山金羅漢止痛涂膜劑

具有活血﹑消腫﹑止痛。本品用于急﹑慢性扭挫傷﹑風(fēng)...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由