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強直性脊柱炎?

男 | 20歲 懸賞30個健康幣 2008-11-21 14:41:56 5人回復 來自寧德市

健康咨詢描述: 問題描述:CT.掃描部位:雙側(cè)骶髂關節(jié)平掃.
CT所見:雙側(cè)骶髂關節(jié)下段髂骨側(cè)骨質(zhì)可見增生硬化,并可見少許小囊狀骨質(zhì)吸收,骨性關節(jié)面欠光整,關節(jié)間隙存在,關節(jié)關系尚好.
血沉:合格.

請問這可不可以確診了?如果是強直性脊柱炎,現(xiàn)在在福建內(nèi)什么醫(yī)院對該病治療效果最好,日常該注意些什么?病了一年多了有時候痛了走不了路,看了些醫(yī)生,沒有一個能給個好的方案,非常的無助,希望各大醫(yī)師幫幫小弟,本人不勝感激.

醫(yī)生回復區(qū)

肖正權教授
肖正權教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2008-11-21 15:39:51 我要投訴

      您好::強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂關節(jié)和脊柱關節(jié)的慢性進行性炎癥表現(xiàn)為主,并侵犯四肢關節(jié)和其他臟器的全身性疾病.因本病會導致椎間盤纖維環(huán)及其附近結締組織鈣化,骨化,使病人最終導致脊柱的骨性強直,所以國內(nèi)外稱之為強直性脊柱炎,簡稱AS.
      強直性脊柱炎分慢性發(fā)病與急性發(fā)病兩種,絕大多數(shù)以隱漸性發(fā)病為主,少數(shù)為急性發(fā)病.據(jù)我院120例強直性脊柱炎發(fā)病統(tǒng)計,隱漸發(fā)病者約占75%,進展緩慢,隱漸性發(fā)病沒有體溫的增高.早期癥狀是以骶髂部,腰背部,髖部或大關節(jié)疼痛,同時伴有腰背部僵硬,這種僵硬感以晨起最明顯,活動后可減輕.夜間腰痛可影響睡眠,嚴重者可在睡眠中痛醒,需下床活動后方能重新入睡.約半數(shù)患者以下肢大關節(jié)如髖,膝,踝炎癥為首發(fā)病狀.
      強直性脊柱炎急性發(fā)病者約為25%,表現(xiàn)為體溫升高,全身癥狀明顯,除骶髂關節(jié)和脊柱外,四肢關節(jié)也常同時累及.急性發(fā)病者,有突然出現(xiàn)腰,髖和其他關節(jié)紅腫,劇烈疼痛等癥狀,或因腫脹疼痛而臥床不起,不能翻身活動,有的甚至在幾個月內(nèi)發(fā)生大關節(jié)的骨性強直,而形成終身殘疾.這種急性發(fā)病者,常伴有高熱或低熱癥狀,急性發(fā)病患者比較容易診斷.有8%強直性脊柱炎患者的疼痛癥狀和關節(jié)活動受限是從胸腰部開始并向上下擴展,有3%強直性脊柱炎患者從頸椎開始下行性擴展,93%從骶髂關節(jié)開始并上行性擴展.
      在臨床中,如果在10—35歲的男性中,發(fā)生腰骶,髖關節(jié)部位的持續(xù)或間歇性疼痛,同時伴有腰部的僵硬感,彎腰,下蹲受限,或發(fā)生不明原因的跟骨,胸鎖,肋椎,顳頜,柄體,跖趾等小關節(jié)的疼痛,都應想到是否患有強直性脊柱炎.即使是膝關節(jié)或踝關節(jié),肩,肋關節(jié)疼痛,也不要只認為是風濕性或類風濕性關節(jié)炎所致,也應檢查排除是否患有強直性脊柱炎,事實上本病診斷并不困難,大部分病人只要拍一張清晰的骨盆正位片,同時檢查一下HLA—B27,就可以確診.
      

儲增杰
儲增杰 其他 擅長: 拇外翻 幫助網(wǎng)友:5718稱贊:256
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2008-11-21 14:45:10 我要投訴

      你好:
       要判斷是不是患有強直性脊柱炎,需要做以下檢查:1.X線檢查 2.血沉檢查3.腦脊液檢查4.組織相容抗原檢查.如果確診為強直性脊椎炎可采取脊柱整合療法.保持軀體的正確姿勢和活動性,對強直性脊柱炎病人防止駝背非常重要.駝背的發(fā)生和發(fā)展過程,緩慢的使人難以覺察,因此注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要.經(jīng)常想到保持軀體挺直,不論行,坐,站,臥都應記住軀體挺直.坐直靠背椅,不要坐沙發(fā);不要坐過低過軟的倚子,尤其應避免坐躺椅.應堅持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,仰臥姿勢較側(cè)臥為好.對于早期患者,每日早晚各一次俯臥,每次堅持半小時,對減緩軀干屈曲有助.站立,平時可足跟著墻,雙膝伸直,肩,背靠墻,雙目平視,患者頭枕部常不能觸到墻壁,應盡量向后靠,堅持5秒鐘,放松后再做幾次.游泳是一項全身性運動,對脊柱及四肢關節(jié)均有益,因此對掌握游泳的病人,不失為一種良好的鍛煉方法,但應避免冷水.

李大夫在線
李大夫在線 其他 幫助網(wǎng)友:2147稱贊:2
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2008-11-21 18:22:17 我要投訴

      強直性脊柱炎是一種以骶髂關節(jié)和脊柱關節(jié)的慢性進行性炎癥為主,并侵犯四肢關節(jié)和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展. 治療用中成藥就可以經(jīng)濟實惠,不要用西藥,副作用太大
      以上是對“強直性脊柱炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬恒宇主任
馬恒宇主任 其他 幫助網(wǎng)友:1391稱贊:7
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2008-11-22 08:32:26 我要投訴

      
       強直性脊柱炎 鍛煉 內(nèi)服中藥配合按摩 拔罐外敷藥 綜合性治療
      

余昌霖
余昌霖 醫(yī)師 擅長: 血管瘤,骨瘤,椎間盤突出癥,骨質(zhì)增生,強直性脊椎炎 幫助網(wǎng)友:7418稱贊:201
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2008-11-23 11:38:26 我要投訴

      你好!當然有辦法根治,由于強直性脊柱炎都是椎體增生所致,而一般醫(yī)院由于沒有化增生的藥,所以不能根治.而手術風險大,復發(fā)率更高.建議采用特制中藥外用消除增生結合內(nèi)服中藥湯劑,才能徹底根治.快的話2--4月就治愈了.
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關節(jié)疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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