三叉神經(jīng)痛的治療

      你好,運用中藥和針灸綠色療法治愈三叉神經(jīng)痛是完全可能的.近期我們?yōu)橐晃?0年患者解除了痛苦,病人講述了他的求醫(yī)經(jīng)過：做過封閉療法,在北京一特大醫(yī)院做過手術(shù),曾經(jīng)用過中藥和針灸可是再次復(fù)發(fā)了!但是這次他選擇了我們我們獲得了雙贏!倡導(dǎo)綠色療法,我們不愿再痛苦!
      

      你好，至于您的費用問題，不能給你確定的，每家醫(yī)院的級別不同，他的收費標(biāo)準(zhǔn)都是不同的，所以你應(yīng)該去醫(yī)院咨詢，平時要注意多吃一些營養(yǎng)神經(jīng)的食物。
      

      三叉神經(jīng)痛是指在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)，出現(xiàn)短暫的、反復(fù)發(fā)作的劇痛。是一種病因尚未明了的神經(jīng)系統(tǒng)常見疾患。屬中醫(yī)“面痛”、“頭痛”、“偏頭痛”，“偏頭風(fēng)”等范疇。病因病理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是因為感受風(fēng)寒、痰火之邪及陽明胃熱所致，而以風(fēng)邪為主。因為陽明經(jīng)絡(luò)受風(fēng)毒傳人經(jīng)絡(luò)而凝滯不行，故有此證，或因為情感內(nèi)傷、肝失條達，郁而化火，上擾清空所致。另外因為氣血癌滯，阻塞經(jīng)絡(luò)而為痛。臨床上以肝膽風(fēng)火和陽明燥熱多見。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為三叉神經(jīng)根被鄰近的小團異常血管壓迫是主要原因。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因目前尚未完全了解，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因由小腦橋腦角腫瘤、三叉神經(jīng)根及半月神經(jīng)節(jié)腫瘤，血管畸形、動脈瘤、蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性硬化等引起。此處主要介紹原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。關(guān)于三叉神經(jīng)痛的病理變化尚無一致意見。過去認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛并無特殊病理改變．近來有人在治療三叉神經(jīng)痛病人作感覺根切斷術(shù)時進行活檢，發(fā)現(xiàn)有些纖維脫髓鞘或髓鞘增厚，軸突變細(xì)或消失。治療(一)中醫(yī)分型與中藥治法1．風(fēng)寒襲絡(luò)常由遇風(fēng)寒等因素誘發(fā)，發(fā)作時面?zhèn)汝嚢l(fā)性短暫性抽搐樣劇痛，似刀割樣，面肌有緊束感，局部喜熱敷，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊。[治法]疏風(fēng)散寒通絡(luò)止痛。[方藥]川芎茶調(diào)散加減：川芎12克，荊芥12克，防風(fēng)12克，羌活12克，白芷12克，薄荷7克(后下)，甘草7克，細(xì)辛3.5克，全蝎12克，蜈蚣3條。2．痰火上攻呈陣發(fā)性悶脹灼痛，常于吃飯時發(fā)作，局部喜冷敷，口渴不欲飲，頭昏而沉，胸悶脘滿，時吐痰涎，舌苔厚膩，微黃，脈弦滑。[治法]化痰清熱，祛風(fēng)止痛．[方藥]溫膽湯加減：半夏12克，橘紅13克，茯苓16克，生甘草7克，枳實13克，竹茹13克，厚樸13克，川芎12克，全蟲12克。痛甚者加石決明25克(先下)，菊花5克，地龍12克，痰多加南星13克，紫菀12克。
      
      以上是對“三叉神經(jīng)痛的治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      ⑴.藥物治療及其機理原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選藥物治療，1962年開始使用卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛，而后逐漸廣泛應(yīng)用于臨床，卡馬西平治療機理為阻滯突觸傳導(dǎo)的結(jié)果。開始0.1克，每日兩次，以后每天增加0.1克，直到疼痛停止。后再逐漸減少，找出最小有效量維持，一般為0.6-0.8克/天，約70%的患者有效。如用大劑量72小時無效即不必再試?？R西平的副作用有頭暈、嗜睡、口干、惡心、皮疹、再生障礙性貧血、肝功能損害、智力和體力的衰弱等，必須注意觀察，每1-2月復(fù)查肝功和血常規(guī)。偶有皮疹、肝功能損害和白細(xì)胞減少，需停藥。也可按醫(yī)生建議單獨或聯(lián)合使用苯妥英納、氯硝西泮、力奧來素、野木瓜等治療。⑵.封閉治療三叉神經(jīng)封閉是注藥于神經(jīng)分支或半月節(jié)上，阻斷其傳導(dǎo)，導(dǎo)致面部感覺喪失，獲得一段時間的止痛效果。注射藥物有酒精、熱水、酚等。封閉術(shù)的止痛效果往往不夠滿意，遠(yuǎn)期療效較差，還有可能引起角膜潰瘍、失明、顱神經(jīng)損害、動脈損傷等并發(fā)癥，且對三叉神經(jīng)第一支疼痛不適于采用。但對全身狀況差不能耐受手術(shù)的患者、鑒別診斷以及為手術(shù)創(chuàng)造條件的過度性治療仍有一定的價值。⑶.經(jīng)皮選擇性半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝術(shù)70年代初開始使用射頻電流經(jīng)皮選擇性熱凝半月神經(jīng)節(jié)治療三叉神經(jīng)痛，取得了滿意的治療效果。由于傳導(dǎo)痛覺的無髓鞘細(xì)纖維在70°-75°C時就發(fā)生變性，而傳導(dǎo)觸覺的有髓鞘粗纖維能耐受更高的溫度。這樣就能利用不同神經(jīng)纖維對溫度耐受的差異性，有選擇性地破壞半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)傳導(dǎo)面部痛覺的細(xì)纖維，而保存對熱力抵抗力較大的傳導(dǎo)觸覺的粗纖維。本方法有以下優(yōu)點：①手術(shù)危險性較小，很少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。②操作比較簡易，止痛效果良好。③能消除疼痛但觸覺大部分保留。④對已行無水酒精封閉和其它手術(shù)治療后復(fù)發(fā)的病人也同樣有效。本方法也有一定比例的并發(fā)癥，如惡心、嘔吐反應(yīng)，術(shù)后局部皮膚感覺減退，同側(cè)角膜反射遲鈍，咀嚼無力，面部異樣不適感覺，穿刺方向偏內(nèi)、偏深誤傷視神經(jīng)引起視力減退、復(fù)視、帶狀皰疹等。這種手術(shù)的關(guān)鍵在于穿刺針能否準(zhǔn)確地到達三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，這種從前方入路進行穿刺的方法本身帶有一定的盲目性。我中心對該方法進行了一定程度的改進，運用誘發(fā)電位監(jiān)控半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝過程，能精確定位和限定毀損區(qū)域和判斷毀損程度，成為提高射頻治療效果的重要途徑。本方法尤其適用于年老體弱不適合手術(shù)治療的患者、手術(shù)治療后復(fù)發(fā)者以及不愿意接受手術(shù)治療的患者。6.外科治療（返回）⑴周圍支切除及抽除術(shù)二者手術(shù)較簡單，因神經(jīng)再生而復(fù)發(fā)，故有效時間短，目前較少采用，僅限于第一支疼痛者使用。⑵三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)經(jīng)枕下入路三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù),在1934年首先使用，三叉神經(jīng)痛均適用此種入路，手術(shù)操作較復(fù)雜，危險性大，術(shù)后反應(yīng)較多，但?？砂l(fā)現(xiàn)病因，可很好保護運動根及保留部分面部和角膜觸覺，復(fù)發(fā)率低，至今仍廣泛使用。⑶三叉神經(jīng)脊束切斷術(shù)此手術(shù)危險性太大，術(shù)后并發(fā)癥嚴(yán)重，現(xiàn)很少采用。⑷三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)已知大約有85%-96%的三叉神經(jīng)痛病人是由于三叉神經(jīng)根存在血管壓迫所致,據(jù)起推理如果用手術(shù)方法將壓迫神經(jīng)的血管從三叉神經(jīng)根部移開，疼痛則會消失，這就是微血管減壓術(shù)。近年來認(rèn)為不僅僅是動脈，靜脈也可引此搏動性和跨過性壓迫和神經(jīng)扭曲。因為微血管減壓術(shù)是針對三叉神經(jīng)痛的主要病因進行治療，去除血管對神經(jīng)的壓迫后，約90%的患者疼痛可以完全消失，面部感覺完全保留，而達到徹底根治的目的。微血管減壓術(shù)可以保留三叉神經(jīng)功能，運用顯微外科技術(shù)進行手術(shù)，減小了手術(shù)創(chuàng)傷，很少遺留永久性神經(jīng)功能障礙，術(shù)中手術(shù)探查可以發(fā)現(xiàn)引起三叉神經(jīng)痛的少見病因，如影像學(xué)未發(fā)現(xiàn)的小腫瘤、蛛網(wǎng)膜增厚粘連等，因而在我們疼痛中心成為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選手術(shù)治療方法。三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥：①經(jīng)正規(guī)藥物治療一段時間后，藥物效果不明顯或療效明顯減退的患者。②藥物過敏或嚴(yán)重副作用不能耐受。③疼痛嚴(yán)重，影響工作、生活和休息者。微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的臨床有效率為90%-98%。影響其療效的因素很多，其中壓迫血管的類型、神經(jīng)受壓的程度及減壓方式的不同對其臨床治療和預(yù)后的判斷有著重要的意義。微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛也存在5%-10%的復(fù)發(fā)率，不同術(shù)者和手術(shù)方法的不同差異很大。研究表明，病人的性別、年齡、疼痛的支數(shù)、疼痛部位、病程、近期療效及壓迫血管的類型可能與復(fù)發(fā)存在一定的聯(lián)系。導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)的主要原因有：1.病程大于8年；2.靜脈為壓迫因素；3.術(shù)后無即刻癥狀消失者。三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)最多見于術(shù)后2年內(nèi)，2年后復(fù)發(fā)率明顯降低，其原因尚待探討。該手術(shù)有時找不到肯定的壓迫血管，或血管與神經(jīng)粘連難以分開，或必須犧牲供應(yīng)橋腦的動脈分支，或神經(jīng)系由多發(fā)性硬化斑或橋腦固有靜脈壓迫時，則應(yīng)改行三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù)。