骨直性脊柱炎

      您.好，您所描述的臨床癥狀和或體征太過于簡單，我們無法從有限的信息中對您的病情做出相應(yīng)得臨床判斷，建議l您|可以提供其他更加有用的臨床信息，例如發(fā)病時間、伴隨癥狀、病灶圖片或者具體檢查報告單，既往治療史等等，以便我們做出相應(yīng)的臨床評價。
      

      指導(dǎo)意見：
      治療原則1.強直性脊椎炎病人在35歲以后病變明顯緩和，早期治療可獲得良好效果。早期在消炎痛鎮(zhèn)痛藥物和濕熱外敷控制癥狀的情況下，盡早進行矯正和預(yù)防畸形的功能鍛煉，并持之以恒。2.必要時可用腎上腺皮質(zhì)類固醇。3.為了預(yù)防畸形，在急性疼痛期，可用石膏背心、下肢牽引等方法治療。4.晚期已有畸形強直者，應(yīng)在病變靜止后施行矯形手術(shù)，以改善功能。常作的手術(shù)有脊柱截骨術(shù)，髖關(guān)節(jié)人工全關(guān)節(jié)置換術(shù)，股骨髁上截骨術(shù)等。5.放射治療能迅速止痛，但不能制止病變的發(fā)展，且有誘發(fā)白血病或纖維肉瘤等惡性腫瘤之可能，故應(yīng)慎用。用藥原則1.消炎痛及保泰松效果較好。消炎痛每日100-200毫克，分3-4次口服。癥狀控制后，減至50-100毫克維持量。保泰松每日100-200毫克。2.阿司匹林，每日約3克，注意副作用，特別是骨出血，骨髓抑制。為減少胃腸道副作用，可用腸溶阿司匹林。
      

      聽你的描述，如果真正確診為強直性脊柱炎，這個病比較復(fù)雜，多見于遺傳因素。沒有明確的特殊治療方法，只有對癥支持治療。最好去比較大的醫(yī)院進行進一步檢查，明確診斷。
      
      以上是對“骨直性脊柱炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      強直性脊柱炎目前尚無肯定的控制疾病治療方法.治療目的就是緩解癥狀.保持良好姿勢和減緩病情進展.治療原則應(yīng)視病情嚴重程度、預(yù)后指征和患者的期望值而定.
      指導(dǎo)意見：
      最佳治療是非藥物治療和藥物治療相結(jié)合.可以給予大范圍針刀松解治療.有些病人效果滿意.
      

      病情分析：
      根據(jù)患者描述并不能完全診斷為強直性脊柱炎也有肌肉萎縮的可能
      指導(dǎo)意見：
      建議飲食配合藥物治療另外加強鍛煉合理生活規(guī)律保持愉快的心情避免風(fēng)寒戒煙戒酒
      醫(yī)生詢問：
      腰椎胸椎頸椎及肺部有無不良體征？
      

      病情分析：
      首先我糾正一下，沒有“骨直性脊柱炎”，比較常見的免疫系統(tǒng)疾病有強直性脊柱炎，
      強直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。
      臨床概況：25年前發(fā)現(xiàn)的HLA-B27與強直性脊柱炎和脊柱關(guān)節(jié)病之間的關(guān)系，拓寬了我們對這類疾病總的認識。這類疾病以肌腱端炎、指/趾炎或少關(guān)節(jié)炎起病，部分病例可發(fā)展成骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎，伴有或不伴有急性前葡萄膜炎（疼痛，畏光，流淚及視力減退等癥狀）或皮膚黏膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。由于胸肋骨連接部位、棘突、髂骨嵴、坐骨結(jié)節(jié)和跟骨部位的肌腱端炎，引起的關(guān)節(jié)外或關(guān)節(jié)附近的骨壓痛是這類疾病的早期特點。寒冷或潮濕可使肌肉疼痛和肌腱觸痛等癥狀加重，而這部分病人常常被誤診為纖維肌痛綜合征。
      考慮你弟弟，強直性脊柱炎的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見：
      1、到風(fēng)濕科比較強的三甲醫(yī)院去就醫(yī)。
      2、預(yù)防護理：加強身體鍛煉，合理生活規(guī)律，保持愉快的心情以提高機體免疫機能；避免風(fēng)寒濕邪的侵襲，預(yù)防感冒及感染。