健康咨詢(xún)描述:
性別:男
年齡:45
病史:無(wú)
性別:男
年齡:45
病史:無(wú)
我是一個(gè)從小右腳犯小兒麻痹癥的殘疾人.在三年前早上起來(lái)走樓梯的時(shí)候感覺(jué)左腳膝關(guān)節(jié)彎曲困難,后來(lái)看了很多家醫(yī)院醫(yī)生的說(shuō)法各不一樣,有的說(shuō)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)毛病,有的說(shuō)神經(jīng)肌肉病,有的說(shuō)局限性神經(jīng)肌病,有的說(shuō)是被右腳傳染的,在醫(yī)院里做了磁共振,肌電圖都做了幾次,就是唯一做的肌酸激酶測(cè)定過(guò)高788↑,最近在上海華山醫(yī)院配了藥:醋酸潑尼松片,參式生肌顆粒,阿昔洛韋片,硫銼嘌呤片,甲鈷胺片,吃了那些藥自己感覺(jué)好象沒(méi)什么用,最近兩個(gè)月自己感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重,在平地上走都不怎么好走,不要說(shuō)走樓梯了,請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家這到底是什么病?復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院華山醫(yī)院診斷說(shuō)是神經(jīng)肌肉病,可藥吃了情況越來(lái)越不好,是不是診斷錯(cuò)了,老中醫(yī)說(shuō)我的病理和慢性炎癥性脫髓鞘很相似,請(qǐng)專(zhuān)家?guī)臀抑笚l路,謝謝,萬(wàn)分感謝
(謝絕語(yǔ)音回復(fù),謝謝!!)
慢性炎癥性脫髓鞘是西醫(yī)對(duì)病情的解釋,中醫(yī)對(duì)你的病癥只能診斷為痙攣性不全癱瘓癥或痿癥,肌酶高是痙攣或肌脹力過(guò)高所致肌纖維壞死,說(shuō)明你有長(zhǎng)期的肌僵硬或痙攣才發(fā)生此病.不是脫髓鞘病理改變.有可能和腦部神經(jīng)功能異常有關(guān).但功能性疾病是查不出來(lái)的,只有對(duì)癥治療才能緩解.
病情分析:
慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病是以周?chē)窠?jīng)近端慢性脫髓鞘為主要病變的自身免疫性運(yùn)動(dòng)感覺(jué)性周?chē)窠?jīng)病,屬于慢性獲得性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,呈慢性進(jìn)展或緩解-復(fù)發(fā)病程,大部分患者對(duì)免疫治療反應(yīng)良好。
指導(dǎo)意見(jiàn):
進(jìn)行免疫治療可使多數(shù)患者病情緩解或得到控制。免疫治療包括皮質(zhì)類(lèi)固醇、靜脈免疫球蛋白(IVIG)、血漿置換(PE)和免疫抑制劑。免疫治療的能終止自身免疫反應(yīng)和炎性脫髓鞘,防止繼發(fā)性軸突變性。治療有效的患者必須堅(jiān)持治療,直到病情得到最大程度的改善或穩(wěn)定,此后進(jìn)行維持治療,預(yù)防復(fù)發(fā)和進(jìn)展。
溫馨提示:
一旦發(fā)現(xiàn)病人,應(yīng)自起病日起至少隔離4O天?;颊咭挛镉镁邞?yīng)煮沸或日光下曝曬2小時(shí)消毒。密切接觸者,應(yīng)連續(xù)觀察20天,未服過(guò)疫苗者可注射丙種球蛋白0.3~0.5ml/kg。
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