影像學(xué)陰性中軸型脊柱關(guān)節(jié)病

健康咨詢描述： 臨床癥狀高度與As一致
脊柱多處 脊椎旁壓痛  腫痛   休息后加重 運(yùn)動(dòng)減輕
脊柱呈現(xiàn)多處 分散式疼痛  胸腰椎都有   
胸口疼  主要是胸骨柄與肋骨相連附近  劇烈咳嗽噴嚏也會引起疼痛
腰部輕度晨僵   
下肢疼痛較輕
RF陰性  抗o 高于標(biāo)準(zhǔn)120多  ESR 小于5  CRP 5
但是兩次的MRI骶髂關(guān)節(jié)均無明顯異常
臀部交替疼痛 右側(cè)重
多處肌腱端疼痛 
右髖處疼痛   髖關(guān)節(jié)沒有檢查  
2012頸椎MRI DR 顯示排列不穩(wěn)  
2012胸椎MRI正常  DR 診斷 多個(gè)胸椎 輕度楔形變
2012腰椎DR L1 L2輕度楔形變 
彎腰手指不能觸地  背微駝
疼痛開始于2010年  2009年做過膽囊切除術(shù)
開始從胸椎附近開始疼 然后向上向下發(fā)展
2011年就診 脊柱外科 胸椎正側(cè)位
顯示輕度骨質(zhì)疏松  服藥后無緩解
2012年因疼痛加劇  風(fēng)濕骨科就診  初診 診斷血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病  
疑似強(qiáng)直性脊柱炎  但骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)陰性  無法診斷  隨診排查
服藥后可緩解 但變天  勞累后 又會加劇
總體說雖然緩解 但是癥狀依舊發(fā)展 只是速度慢  目前右髖不適

曾經(jīng)的治療情況和效果： 美洛昔康 柳氮磺吡啶 風(fēng)濕寒痛片
雙氯芬酸鈉 柳氮磺吡啶 風(fēng)濕寒痛片
美洛昔康 白芍總苷 腰痹通膠囊

想得到怎樣的幫助：目前影像學(xué)和驗(yàn)血都提示陰性  吃藥也管用 但是還是無法控制
這是否是脊柱關(guān)節(jié)病 或者 強(qiáng)直 如果是  骶髂關(guān)節(jié)又無問題   而且血沉幾乎為0  只是CRP是5  都不支持  如果說是靜止期 但是還是在發(fā)展 因?yàn)橐郧绑y關(guān)節(jié)沒什么問題 從2013年下半年開始髖關(guān)節(jié)開始不適  到了冬天開始疼了  最近復(fù)查的骶髂關(guān)節(jié)依舊正常