健康咨詢描述:
尿常規(guī):尿膽原±3.3,蛋白質(zhì)1+0.3,其它均正常
尿四項(xiàng):微量白蛋白 5.74 mg/dl 參考值(0-1.9)
a1-微球蛋白 0.54 0-1.3
轉(zhuǎn)鐵蛋白 0.26 0-0.26
免疫球蛋白IgG 0.39 0-1
血常規(guī):肌酐 79,參考值男(59-104)
三酸甘油酯 2.05 <1.7
其余均正常
血壓 150/110
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在再吃黃葵膠囊和培哚普利片
想得到怎樣的幫助:1、現(xiàn)在的微量白蛋白換算到0-20的參考值時(shí)5.71大概值是多少,腎損傷到什么程度,腎纖維還能否修復(fù),腎小球是否還會(huì)修復(fù)到健康時(shí)的狀態(tài)。
2、在服藥過程中感覺尿中泡沫反而增多了,是什么原因?
謝謝!
病情分析:
經(jīng)計(jì)算尿微量白蛋白為57.4mg/l,尿常規(guī)蛋白1,血壓較高,雖然沒有做24小時(shí)蛋白定量,應(yīng)該小于1g,考慮腎小管、間質(zhì)損害,系統(tǒng)治療后尿蛋白和微量蛋白應(yīng)該可以恢復(fù)正常。2.泡沫只是尿液表面張力增大,與小便內(nèi)容物與濃縮程度有關(guān),并不全部是尿蛋白
指導(dǎo)意見:
1.建議積極加壓治療,高血壓不僅可以引起腎損害產(chǎn)生蛋白尿,也可以加重腎臟疾病的進(jìn)展,最好控制在130/80以下2.其他藥物治療,如果培哚普利片降壓效果不好的話,可考慮改用科素亞或者代文。3.可考慮選用中藥協(xié)同治療。希望對(duì)您有所幫助,祝早日康復(fù)
溫馨提示:
多吃新鮮蔬菜或瓜果,增加維生素C的攝入,這樣可以加速創(chuàng)面的愈合。
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