腎病綜合征尿蛋白2

男 | 25歲 2013-12-27 20:37:01 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述：你好，我患腎病綜合征2年了（腎小球微小病變型），中間復(fù)發(fā)過(guò)兩次，現(xiàn)在激素減至10毫克每天（起始量是50毫克，配合中藥一起吃），前幾天尿檢又出現(xiàn)尿蛋白2，無(wú)浮腫，尿頻尿多，請(qǐng)問(wèn)是復(fù)發(fā)嗎？激素該怎么加量？加到多少？

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2013-12-27 21:18:14 我要投訴

      病情分析：
      微小病變型腎病典型表現(xiàn)為腎病綜合征即：高蛋白尿、高血脂、水腫、低蛋白血癥，簡(jiǎn)稱(chēng)三高一低。本病患者少數(shù)可能在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)自發(fā)緩解，大部分患者對(duì)激素治療敏感，最終可達(dá)到臨床完全治愈，但復(fù)發(fā)率高達(dá)60%，若反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期大量蛋白尿未得到控制則病情可趨向惡化。長(zhǎng)期大量蛋白尿未得到控制屬于疾病未緩解狀態(tài)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      激素治療是腎病綜合征的主要治療，可能通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)、抑制免疫反應(yīng)、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影響腎小球基底膜通透性等綜合作用而發(fā)揮其利尿、消除尿蛋白的療效。使用原則是：起始足量、緩慢減藥、長(zhǎng)期維持。但長(zhǎng)期大量激素的使用可導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。所以建議還是到醫(yī)院咨詢(xún)經(jīng)管醫(yī)生，根據(jù)自己的實(shí)際情況實(shí)行控制性的用藥較為妥當(dāng)。愿您早日康復(fù)。