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地中海貧血,缺鐵貧血,臉有黃塊,發(fā)育不足

男 | 1個月 懸賞10個健康幣 2013-10-27 15:56:38 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 嬰兒參考HBA86-89,成人參考HBA96.8-97.8),HBA2 3.3(偏高,6個月嬰兒參考HBA20.87-2.9,成人參考2.2-3.2),其余未檢出(本實驗可檢出HbA、HbA2、HbBart、HbC、HbE、HbF、HbH、HbS等血紅蛋白,未報告者均系未檢出)。
5.β-地中海貧血基因點突變檢測結(jié)果:未發(fā)現(xiàn)β珠蛋白基因17種中國人最常見點突變證據(jù)。檢查方法為PCR反向斑點雜交法。

想得到怎樣的幫助:根據(jù)《臨床檢驗報告速查手冊》,作者:陸春金,出版社:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,第18頁:缺鐵性貧血和輕型地中海貧血的MCV均降低,但缺鐵性貧血時RDW升高,而輕型地中海貧血時RDW正常。結(jié)合第
1個檢查結(jié)果,MCV、MCH偏低,但RDW正常,我非常擔心有地中海貧血存在,所以做了第4項和第5項檢查。
醫(yī)生告訴我,有缺鐵貧血,可補充鐵劑和改善食譜,隔段時間再復(fù)查第1、2項檢查。
除了這個缺鐵性貧血,請大家?guī)臀曳治鲆幌?,還有可能會有其它什么情況嗎?或者還需要做哪些更進一步的檢查來確診,謝謝。
另外,醫(yī)生為什么只開了β型基因檢查,沒有開其它類型地貧基因檢查?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張雋瑜
張雋瑜 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 貧血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血壓,糖尿病,胃腸 幫助網(wǎng)友:8812
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2013-10-27 16:20:59 我要投訴

      病情分析:
      血清鐵偏低,但是紅細胞以及血紅蛋白沒有問題
      指導(dǎo)意見:
      建議血紅蛋白正常,只是輕度缺鐵,注意補充鐵元素就可以了。不用擔心的,地貧的話都是有家族史的。一月后復(fù)查血常規(guī)及肝功即可

2013-10-27 16:34 匿名追問

地貧有靜止型、輕型,他們正常人的表現(xiàn)幾乎無異,我不知道我們夫妻有沒有地貧。復(fù)查為什么查血常規(guī)和肝功,而不是血常規(guī)和血清鐵加鐵結(jié)合力,另外請你回答一下我問題中的其它幾個問題。

2013-10-27 17:18醫(yī)生回答:

β-地中海貧血基因點突變檢測未見異常,說明不是.β-地中海貧血。監(jiān)測血常規(guī)與肝功是為了檢驗補鐵治療效果以及是否存在肝損傷

2013-10-27 20:47 匿名追問

問題一:復(fù)查時有沒必要做血清鐵和鐵結(jié)合力檢查?問題二:血常規(guī)檢查哪個指標達到多少就認為恢復(fù)正常了?問題三:MCV、MCH都偏低,PDW正常,是否說明地貧可能?問題四:結(jié)合第4、5兩項檢查結(jié)果,有沒必要做基其它類型地貧基因檢查?謝謝。

2013-10-28 14:16醫(yī)生回答:

如果血常規(guī)檢查正常的話,鐵檢查無必要。血紅蛋白及紅細胞檢查為最主要指標。只要基因診斷無異常,就不可以診斷為地貧。如果你想查,是可以查α地貧基因的

疾病百科| 貧血

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溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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