你好,在治療前明確下腔靜脈綜合征的病因,阻塞部位,程度以及側支循環(huán)狀況,有利于選擇治療方案.
由于下肢或盆腔深靜脈血栓繁衍擴展所造成的下腔靜脈阻塞,在急性期可采用抬高患肢,
應用溶栓,抗凝,祛聚藥物,如尿激酶,鏈激酶,肝素,雙香豆素衍化物,低分子右旋糖酐,潘生丁等.為消除腹水,可進低鹽飲食,并服用利尿藥物.
如出現(xiàn)肺栓塞癥狀,可酌情考慮作下腔靜脈結扎或下腔靜脈濾網成形術,以防再栓塞.
對慢性期病人,經積極內科治療病情無明顯好轉,可考慮外科手術,以恢復下腔靜脈血流.
(一)手術適應證 下腔靜脈阻塞的手術適應證應嚴格掌握.
1. 下腔靜脈血栓形成慢性期病人,經積極內科治療病情無明顯好轉者.
2.下腔靜脈隔膜阻塞者.
3.惡性腫瘤引起,并可能切除原發(fā)病灶,保存或重建下腔靜脈者.
(二)手術禁忌證
1.肝功能衰竭者.
2.惡性腫瘤無法切除或已轉移.
3.全身情況差不能耐受手術者.
對癥狀輕微且病程已較長,全身情況較佳者,手術應慎重考慮.特別是下腔靜脈-右心耳旁路移植術創(chuàng)傷大,可發(fā)生肝,腎功能衰竭;部分胸壁測支靜脈又遭破壞;凝血機制差可造成縱隔血腫;術后回心血量猛增還可導致急性心力衰竭等.因此需仔細權衡利弊得失,再決定手術問題.具體治療費用這個很難講.
祝您健康,如有需要歡迎繼續(xù)咨詢.
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