健康咨詢描述: 9月14號(hào)發(fā)燒了一個(gè)星期,吃了很多藥。9月29日來(lái)的月經(jīng),10月5號(hào)停了,7號(hào)出現(xiàn)陰道流血,9號(hào)測(cè)孕酮為3.49,血HCG為234.2,12號(hào)測(cè)孕酮為5.67,HCG為231.1還在陰道流血,無(wú)腹痛,腰痛,無(wú)力。B超沒見孕囊,子宮內(nèi)膜4mm,別的無(wú)異常,是什么回事?
病情分析:
孕5周可以看到孕囊,從你的HCG來(lái)看你懷孕的可能性很大,但是從癥狀上來(lái)看,有流血,不見孕囊等的情況考慮是有流產(chǎn)或是宮外孕的情況,
指導(dǎo)意見:
在懷孕早期,血中hcg每2-3天濃度會(huì)升高一倍,宮外孕時(shí)則升高較慢。孕酮>20ng/ml可排除宮外孕,孕7周以前:18-32ng/ml(均值為24/ng/ml)。b超宮內(nèi)無(wú)孕囊,這些情況可以確診為宮外孕。建議確診后及時(shí)地治療
這樣能診斷宮外孕嗎?流產(chǎn)的話,HCG多久就將至正常?
一般要一個(gè)月左右后恢復(fù)正常,現(xiàn)在還不能診斷宮外孕
那我現(xiàn)在怎么排除宮外孕,需要怎么治療嗎?
隔天監(jiān)測(cè)血HCG,通過(guò)HCG值的數(shù)值變化來(lái)判斷是否為宮外孕,一旦確診為宮外孕后,需要根據(jù)孕囊的大小和部位等進(jìn)行科學(xué)地治療。
病情分析:
請(qǐng)問你9月29是來(lái)的正常月經(jīng)么?
指導(dǎo)意見:
個(gè)人建議你如果排除異位妊娠的可能性之后那么現(xiàn)在的情況屬于自然流產(chǎn)
應(yīng)該是吧,跟平常沒什么區(qū)別吖
那你這種情況屬于自然流產(chǎn),建議你在觀察血HCG的情況
但是又有說(shuō)像宮外孕,怎么可以排除宮外孕吖?
建議你隔天再查血HCG看下值有沒有下降,如果有下降的話就可以排除異位妊娠的可能
我9號(hào)驗(yàn)的為234.2,12號(hào)的為231.1,下降多少才能說(shuō)不是宮外孕?
一般下降很多說(shuō)明自然流產(chǎn)了,就排除異位妊娠的可能了,你這個(gè)結(jié)果下降比較慢
病情分析:
您是在來(lái)陰道的第15天內(nèi)膜只4毫米。干凈后又有出血。你血中查的HCG水平高。
指導(dǎo)意見:
若9。29為月經(jīng),可能是雌激素水平低造成的內(nèi)膜長(zhǎng)得漫些,或者孕激素水平高拮抗阻礙了內(nèi)膜增厚。你是屬于血中總孕酮(孕酮加HCG的和)的水平高了,需要查找血中HCG高的原因。
醫(yī)生詢問:
查找血中HCG高的原因。有無(wú)宮外孕?弄清那9月29號(hào)的那次出血到底是月經(jīng),還是完全流產(chǎn)出的血?那次出血時(shí)有沒有塊狀物流出來(lái)?
以上是對(duì)“陰道流血7天,無(wú)腹痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
好像有塊狀物就出來(lái),也不知道是不是,也不太像,就是紅色暗點(diǎn)的。
病情分析:
你好,你8月份是幾號(hào)來(lái)的月經(jīng)?,這個(gè)情況有可能是宮外孕。
指導(dǎo)意見:
建議你做進(jìn)一步檢查除外宮外孕的可能。繼續(xù)復(fù)查HCG.
8月21號(hào)來(lái)的月經(jīng)
哦,有可能是自然流產(chǎn)。需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)HCG除外宮外孕的可能。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
補(bǔ)氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虧引起:月經(jīng)不調(diào),...[說(shuō)明書]
活血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)量少。...[說(shuō)明書]
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