肝硬化與肝癌的區(qū)別

      肝癌癥狀：肝區(qū)疼痛,多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛,肝大呈進行性,質(zhì)地堅硬,表面凹凸不平,有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛.黃疸：一般在晚期出現(xiàn);肝硬化征象,可有脾大腹水靜脈側(cè)支循環(huán)形成等.全身表現(xiàn)有：進行性消瘦,乏力,營養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等,有轉(zhuǎn)移癥狀,如發(fā)生肺骨胸腔轉(zhuǎn)移.肝硬化：通常肝硬化的起病隱匿,病程發(fā)展緩慢,代償期時癥狀較輕,失代償期癥狀顯著,主要為肝功能減退和門靜脈高壓癥兩大類臨床表現(xiàn),同時可有全身多系統(tǒng)癥狀.如營養(yǎng)狀況較差,消化道癥狀,出血傾向和貧血,內(nèi)分泌紊亂,門靜脈高壓癥(脾大,側(cè)支循規(guī)蹈矩環(huán)的建立和開放,腹水),肝觸診：質(zhì)地堅硬,邊緣較薄,早期表面尚平滑,晚期可觸及結(jié)節(jié)和顆粒狀,通常無壓痛.原發(fā)性肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上,二者的鑒別常有困難.若肝硬化病例有明顯的肝大,質(zhì)硬的大結(jié)節(jié),或肝萎縮變形而影像檢查又發(fā)現(xiàn)占位病變,則肝癌的可能性很大,反復(fù)檢測AFP或AFP異質(zhì)體.此患者的B超檢測結(jié)果應(yīng)該是肝硬化.