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健康咨詢描述:
原發(fā)性肝癌病人的腹水如何消除?
本次發(fā)病及持續(xù)時間:2008年6月感覺乏力,吃飯惡心,8月下旬唐河縣醫(yī)院檢查疑似肝癌至今無力,睡眠較少,腹脹.
以往診斷治療經(jīng)過及效果:2008年9月3日北京解放軍301總醫(yī)院接診住院9月5日確診原發(fā)性肝癌,病情初步診斷:原發(fā)性肝癌,腹膜無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,門靜脈癌栓形成,膽囊結(jié)石.于9月11日出院.
輔助檢查:CT,B超,生化檢查,心電圖
其他:檢查AFP>20000UG/L,CA 125 270.7U/ml.肝功AST 164.9U/L,ALT35.2U/L,TBIL101,0umol/LIBIL50.8u mol/L,GGT335.6U/L.ALP168.6U/L.復(fù)查CT提示:肝內(nèi)占位性病變考慮肝癌并腹膜后淋巴接轉(zhuǎn)移及門脈癌栓可能大;脾大,少量腹水;下腔靜脈內(nèi)充盈缺損,建議B超檢查除外栓塞;膽囊結(jié)石.為進(jìn)一步治療.收往我科(消化科)患者目前精神狀態(tài)較差,體力情況較差,食欲食量較差,睡眠情況較好,明顯消瘦,體重未測,大便正常,小便色深,呈濃茶色,尿量較前減少.
生化檢查(2008-9-3 301總醫(yī)院):
鈉140.7mmol/L,鉀4.64mmol/L氯化物100.8mmol/L,總蛋白72.5g/L,血清蛋白37.3g/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶35.2U/L,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶164.9U/L,總膽紅素101.0umol/L,乳酸脫氫酶351.8U/L,直接膽紅素50.8umol/L,y—谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶335.6U/L,堿性磷酸酶168.6U/L,鎂0.83mmol/L,肌酸激酶70.6U/L,二氧化碳27.5mmol/L,總膽固醇9.04mmol/L,甘油三酯1.41mmol/L,血清尿酸139.2umol/L,尿素7.99mmol/L,葡萄糖3.28mmol/L肌酐65.9umol/L,無機(jī)磷1.14mmol/L,鈣2.40mmol/L,總膽汁酸22.9umol/L
腫瘤標(biāo)志物(2008-9-3 301總醫(yī)院):癌胚抗原測定1.93u g/L,甲胎蛋白測定>20000 u g/L.CA125 270.7u/ml,CA19.9-9 3.82u/ml,CA724 1.25u/ml.
CT(2008-9-3 301總醫(yī)院):肝內(nèi)占位性病變考慮肝癌并腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及門脈癌栓可能大;脾大,少量腹水;下腔靜脈內(nèi)充盈缺損,建議B超檢查除外栓塞;膽囊結(jié)石.
初步診斷:
1.原發(fā)性肝癌;腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;門靜脈癌栓形成;脾大;腹水.2膽囊結(jié)石
最后診斷:原發(fā)性肝癌;腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;門靜脈癌栓形成.肺功能充進(jìn).2膽囊結(jié)石
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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