請問這種癥狀是壞疽嗎？

健康咨詢描述： 十年前患脈管炎。癥狀:左足冰冷脹痛，小拇指受傷后不愈合，后經(jīng)中醫(yī)大夫熱療法治愈。去年六月份左足紅腫脹痛，無冰冷感。診斷為靜脈炎，靜滴頭孢噻如鈉、奧硝唑、右旋糖酐、血塞通各一組45天癥狀消失。今年發(fā)病部位右下肢，早期局部紅腫脹痛，做雙下肢靜脈彩超正常。一周后中心部位出現(xiàn)黑點，三天后黑點破潰，有液體滲出。走路脹痛

曾經(jīng)的治療情況和效果： 前期鏈霉素靜滴一周無效，后經(jīng)中醫(yī)診斷為疽，中藥外敷內(nèi)服，靜滴青霉素、脈絡(luò)寧各一組四天，效果不明顯

想得到怎樣的幫助：1、怎么樣才能確診是疽還是靜脈炎?怎么治療？