如何認(rèn)定哮喘？很是著急！..

      一, 臨床診斷依據(jù)：
      1. 反復(fù)發(fā)作的喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原,冷空氣,物理,化學(xué)性刺激,病毒性上呼吸道感染,運(yùn)動(dòng)等有關(guān).
      2. 二,發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長.
      3. 三,用平喘藥能明顯緩解癥狀.
      滿足上述三個(gè)條件可以建立臨床診斷.通過隨診治療后的反應(yīng)符合哮喘的規(guī)律,可以確定診斷.
      二, 協(xié)助哮喘確診的檢查：
      癥狀不典型者（如無明顯喘息和體征）,應(yīng)按具體情況選擇下列檢查,至少應(yīng)有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)陽性,結(jié)合平喘治療能明顯緩解癥狀和改善肺功能,可以確定診斷.
      1. 支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性：支氣管激發(fā)試驗(yàn)常采用組織胺或乙酰甲膽堿吸入法.吸入組織胺累積劑量7.8mol或乙酰甲膽堿濃度8mg/ml以內(nèi),肺通氣功能（FEV1）下降20％者為氣道高反應(yīng)性,是支持支氣管哮喘的有力證據(jù),一般適用于通氣功能在正常預(yù)計(jì)值的70％或以上的患者.
      2. 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性：吸入2激動(dòng)劑后15分鐘,或強(qiáng)化平喘治療（包括激素的使用,故亦稱激素試驗(yàn)）1-2周后,EFV1增加15％以上,且絕對(duì)值增加>=200ml為陽性,適用于發(fā)作期,EFV1
      3. PEFR日內(nèi)變異率或晝夜波動(dòng)率≥20％.