健康咨詢描述: 你們好,我以前得過口腔潰瘍,當(dāng)時舌頭就有許多充起血的小泡泡,不舒服老想用牙齒去磨,而且說話都覺得不自然。后來隨著口腔潰瘍的治愈,它也跟著好了,但是,最近天氣轉(zhuǎn)涼了,又不行了,又有些了,不過這回不多,但還是有些不太舒服。我想如果老是這樣下去怎么得了。這回沒有]別的問題,就是舌頭而已,沒潰瘍也沒感冒咳嗽什么的。請大家?guī)蛶臀?,這是怎么回事,要怎么治療呀?
你好:
你的情況很有可能是舌炎。舌炎病因:
(1)情志不遂,悲怒憂思,以致肝脾受傷,肝傷則肝氣郁結(jié),疏泄失常,氣機(jī)不宣,肝藏血,肝氣失調(diào),則氣血滯留;脾受傷,則運(yùn)化失健,水濕內(nèi)停,痰濁內(nèi)生,阻滯脈絡(luò),久則氣血凝聚,痰濁困結(jié),積結(jié)而成腫塊。若郁久化火,火毒結(jié)聚,灼傷肌膜脈絡(luò),則致腫塊潰破腐爛。肝氣郁結(jié)則脾失健運(yùn),或脾濕內(nèi)停則氣機(jī)不宣肝失疏泄,以至肝脾失調(diào),氣血痰濁交結(jié)成塊。
(2)機(jī)體臟腑功能失常,或老年元?dú)馓撊酰I精虧損,又為邪毒所犯,正氣既不足,邪氣則居之,正不勝邪,漸漸積聚而成癌腫。故《景岳全書》云少年少見此癥,而惟中年衰耗傷者多有之。
(3)飲食內(nèi)傷,長期過食辛辣炙煿及發(fā)霉腐敗有毒物品,以致脾胃受傷,熱毒蘊(yùn)積,上升口腔,結(jié)聚而致。
舌炎的種類:
地圖舌、毛舌、溝紋舌、正中菱形舌炎、舌乳頭炎、萎縮性舌炎都可能有血管充血,淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤等病理改變,都可包含在舌炎的范疇內(nèi)。
地圖舌的是舌乳頭呈片狀剝脫,形似地圖?;颊咭话銦o自覺癥狀,治療無特殊方法,若有刺激性痛可作相應(yīng)的治療。
溝紋舌又稱為裂紋舌,一般也不需治療。應(yīng)注意保持口腔清潔。對疼痛者先清洗溝紋,再作相應(yīng)的治療。
毛舌是一種非特異性慢性炎癥。由于舌背上絲狀乳頭的角化上皮延緩脫落,增生的絲狀乳頭形成絨毛狀而得名。多由于食物、藥物、抗生素的長期應(yīng)用,吸煙等口腔環(huán)境改變而致。多發(fā)于舌背的后2/3或舌中部,可染色形成紅毛舌、黑毛舌,猶如麥浪倒伏,毛長1mm以上,若過長還可刺激軟腭,有癢感或惡心;黑毛舌中央部分顏色深而周圍較淺?;颊邿o明顯不適,舌活動正常,數(shù)周內(nèi)可自行脫落。無特殊方法治療。盡可能查出病因,對癥處理,注意保持口腔清潔,戒煙,或局部涂制霉菌素液。
正中菱形舌炎發(fā)生于舌盲孔前、舌背中線區(qū)(即人字溝前方)的菱形或似菱形的、圓形或橢圓形的無乳頭病損,其直徑約1cm左右,顏色微紅,與周圍組織有明顯的界限;有時局部呈結(jié)節(jié)狀,觸之較硬,但基底部較軟,不需要治療,可用洗必泰液漱口。
舌乳頭有絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭、葉狀乳頭。絲狀乳頭炎即萎縮性舌炎。菌狀乳頭位于舌前方及舌尖部,炎癥時菌狀乳頭充血、紅腫,腫大的乳頭有灼痛感,尤其是進(jìn)食過熱和辛辣食物時刺激性疼痛明顯,其原因不明,與維生素B族缺乏、貧血及局部受到漱口劑、食物、理化等刺激有關(guān)。輪廓乳頭炎偶有發(fā)生,乳頭腫大、發(fā)紅,局部有腫大不適感。葉狀乳頭在人類已退化,呈皺褶狀位于舌緣兩側(cè),接近咽部,在咽部炎癥和尖銳牙尖等刺激影響下發(fā)生炎癥,此時葉狀乳頭皺褶加深、紅腫,舌動作時疼痛,可有刺激痛、灼痛,應(yīng)注意與發(fā)生于此的惡性腫瘤鑒別。治療葉狀乳頭炎要去除局部刺激,可用強(qiáng)的松龍混懸液注射。
萎縮性舌炎又名光滑舌,是絲狀乳頭的慢性炎癥。在維生素B族缺乏、貧血、真菌感染或其他全身疾病等情況下絲狀乳頭萎縮,舌背光滑呈紅色,而菌狀乳頭突出、紅腫、肥大。嚴(yán)重者菌狀乳頭也萎縮,舌面無舌苔,有灼熱、灼痛感,對外界刺激敏感,常因受到損傷而有小面積的糜爛或潰瘍。
正中菱形舌炎、舌輪廓乳頭炎常被患者懷疑為腫瘤,應(yīng)注意區(qū)分,必要時取活組織檢查以確診。舌葉狀乳頭炎發(fā)生之處可能發(fā)生惡性腫瘤,治療前應(yīng)先排除惡性腫瘤。
溫馨提示:
常用淡鹽水漱口,經(jīng)常濕潤口腔,避免口腔干燥。
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