影像表現(xiàn)：肝葉比例協(xié)調(diào)，肝實質(zhì)未見異

健康咨詢描述： 影像表現(xiàn):
肝葉比例協(xié)調(diào)，肝實質(zhì)未見異常密度影，肝殘裂不寬，肝緣光滑。膽囊體積不大，囊內(nèi)未見陽性結(jié)石影，囊壁不厚。肝內(nèi)外膽管、膽總管、胰管明顯擴張，擴張的膽總管至胰頭區(qū)中斷。胰頭區(qū)見一大小約3.3cm*3.6cm*4.5cm的軟組織樣密度影，邊緣模糊，增強掃描呈輕、中度強化。脾臟不大，質(zhì)均勻，脾臟內(nèi)側(cè)緣見兩個結(jié)節(jié)狀軟組織樣密度影，密度均勻，邊界清楚，較大者直徑約1.0cm，增強掃描強化與脾臟一致。雙腎見多發(fā)類圓形稍低密度影，邊緣尚清，較大者位于左腎上極，直徑約1.2cm，增強掃描未見明顯強化。腹膜腔未見積液。
影像提示:
（1）、胰頭區(qū)占位性病變，伴低位膽道梗阻，多考慮胰頭Ca,膽管Ca待鑒別，請結(jié)合臨床；（2）、雙腎多發(fā)囊腫；（3）、脾臟肉緣副脾（兩個）。
血液檢驗報告:
谷草轉(zhuǎn)氨酶:125   谷丙轉(zhuǎn)氨酶:228.2   谷草/谷丙:0.6  堿性磷酸酶:278
總膽紅素:53.6   直接膽紅素:30.3   間接膽紅素:23.3  總膽汁酸:153.7
糖類抗原不（CA199):1776  糖類抗原不（CA153):10.4   糖類抗原不（CA125):38.4  甲胎蛋白（AFP）:4.01  癌胚抗原（CEA):4.47

曾經(jīng)的治療情況和效果： 在羅平縣人民醫(yī)院進行了5天的輸液，說是消炎。但總是每天3-5次的腹部疼痛。

想得到怎樣的幫助：1、希望名醫(yī)幫確定病情（是否為膽管癌還是胰腺癌，還會是其它病變）？
2、若是膽管癌做放化療能有效果嗎？
3、現(xiàn)膽管已被壓迫，膽汁不能流出，是否有辦法對此進行手術(shù)？
4、是先手術(shù)還是先放化療？
期待名醫(yī)專家的解答！急.........