健康咨詢描述: 病史:患者男69歲,有慢性肝硬化病史10余年,今日進(jìn)食生硬粗糙食后突發(fā)嘔血,嘔血量1000毫升,立即送入醫(yī)院急診,入院時(shí)面色蒼白,呼吸急促,脈搏細(xì)數(shù),皮膚濕冷,神志不清,T37.5,P100次每分,R24次每分,BP90/60,診斷為;肝硬化食管胃底靜脈曲張大出血,簡(jiǎn)答該患者的護(hù)理診斷及護(hù)理措施
曾經(jīng)的治療情況和效果: 有肝硬化
想得到怎樣的幫助:護(hù)理診斷及護(hù)理措施
你好,慢性肝硬化患者,建議積極防治,控制病情,防治并發(fā)癥出現(xiàn),危及到患者的健康。
慢性肝硬化患者,建議要進(jìn)行保肝治療,可用含中藥五味子和麥芽硒的體恒健養(yǎng)肝片來(lái)進(jìn)行保肝治療,提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低轉(zhuǎn)氨酶,修復(fù)肝損傷,防治肝纖維化,同時(shí)通過(guò)五味子和麥芽硒的作用,促進(jìn)肝臟的自動(dòng)排毒與自動(dòng)修復(fù)功能的正常運(yùn)行。
患者所食用的食物應(yīng)富含營(yíng)養(yǎng),易于消化吸收。一般以高熱量,高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜。脂肪含量不宜過(guò)多,有腹水時(shí)飲食宜少鹽。肝功損害顯著或血氨偏高有發(fā)生肝性腦病傾向者應(yīng)暫時(shí)限制蛋白質(zhì)的攝入。應(yīng)禁酒和避免進(jìn)食粗糙及硬性食物。
急救措施(1)立即將病人安置于搶救室,去枕平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,防止窒息和吸入性肺炎。(2)迅速補(bǔ)充血容量,建立靜脈通道。遵醫(yī)囑應(yīng)用生長(zhǎng)抑素等進(jìn)行止血。(3)監(jiān)測(cè)生命體征的變化,異常情況及時(shí)上報(bào)主管醫(yī)生。休克時(shí)及時(shí)吸氧,注意保暖。(4)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行胃鏡及三腔二囊管的治療,并進(jìn)行各種管道的護(hù)理。飲食護(hù)理急性出血期間要嚴(yán)格禁食、禁水,飲食不當(dāng)是其發(fā)生的第一誘因。因此應(yīng)對(duì)患者及家屬進(jìn)行飲食指導(dǎo)。使患者充分認(rèn)識(shí)合理飲食的重要性。出血期間應(yīng)禁食,出血停止后可逐漸進(jìn)少量溫涼無(wú)刺激性的流質(zhì)無(wú)渣食物,逐漸過(guò)度到半流質(zhì)軟食。日常生活中要進(jìn)食易消化的食物,忌辛辣、刺激性食物,忌飲酒,藥物應(yīng)磨成粉末。良好的飲食習(xí)慣可以減少再出血的發(fā)生率。
溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,避免勞累。
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