大B惡性淋巴瘤中期
健康咨詢描述： 前說是肚子很脹，過了幾個星期情況嚴重，去醫(yī)院治療，發(fā)現(xiàn)是大B惡性淋巴瘤中期，現(xiàn)在可以吃些東西，精神狀態(tài)良好，但是患者個人心態(tài)不樂觀
曾經(jīng)的治療情況和效果： 住進了醫(yī)院，經(jīng)過一系列的檢查，發(fā)現(xiàn)胃有陰影，開刀發(fā)現(xiàn)是大B惡性淋巴瘤中期，現(xiàn)階段已有化療
想得到怎樣的幫助：請問大B惡性淋巴瘤中期有治愈的可能嗎？存活率大概是多少？
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病情分析：
原發(fā)性胃腸道B細胞性淋巴瘤以黏膜相關組織(MALT)淋巴瘤最為常見MALT淋巴瘤又分為低度惡性和高度惡性兩個亞型。(1)B細胞性低度惡性MALT淋巴瘤：特點是：①腫瘤主要由中心細胞樣細胞(CLL)組成。腫瘤細胞中等偏小，核稍不規(guī)則，染色質(zhì)較成熟，核仁不明顯很像小裂核細胞。②腫瘤細胞侵犯和破壞被覆上皮細胞和腺上皮細胞，形成黏膜上皮損害。③腫瘤內(nèi)常見淋巴濾泡結構或反應性淋巴濾泡。腫瘤細胞浸潤固有膜、黏膜下層和肌層，并常累及腸系膜淋巴結。④免疫組化示：CD21CD35、CD20、bcl-2常陽性CD5、CD10為陰性。低度惡性的MALT淋巴瘤首先要與胃良性淋巴組織增殖相鑒別。良性淋巴組織增胃惡性淋巴瘤
殖除成熟的淋巴細胞以外?；煊衅渌装Y細胞；常出現(xiàn)具有生發(fā)中心的淋巴濾泡；往往有纖維結締組織增生：許多病例有典型慢性胃潰瘍病變；局部淋巴結無淋巴瘤改變免疫組化顯示多克隆淋巴細胞成分。(2)B細胞性高度惡性MALT淋巴瘤：在低度惡性MALT淋巴瘤內(nèi)有較明顯的高度惡性轉化灶，表現(xiàn)為瘤細胞變大，核不規(guī)則增加和帶有核仁的轉化淋巴細胞樣細胞(中心母細胞)核分裂象多見或可見Reed-Stemberg樣細胞。
指導意見：
胃惡性淋巴瘤體積的大小與預后有關，腫瘤直徑為5～8cm者有80%可治愈瘤體越大，治愈率就越低直徑大于12cm者僅37%治愈率。盡管有報告認為胃惡性淋巴瘤有淋巴轉移者手術后的5年生存率可達40%～50%，但一般認為以無淋巴轉移的療效顯著其5年生存率較有淋巴轉移者約高2倍。
病情分析：
大B惡性淋巴瘤是惡性腫瘤，要考慮是否有手術指針。
指導意見：
如果已經(jīng)轉移擴散就已經(jīng)沒有手術的指針的，如果沒有的話還可以考慮手術治療，存活率比較低。
疾病百科| 淋巴瘤
溫馨提示：
飲食調(diào)理上，要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物，如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。
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