健康咨詢描述: 我老公在普蘭店中心醫(yī)院住院,醫(yī)生告訴說“室上性心動過速”,我想知道怎么治療,我老公已經(jīng)兩次做心臟支架了,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 2005年2月第一次在大連做的支架,2011年12月也是在大連做的支架,
想得到怎樣的幫助:想知道怎么樣醫(yī)治室上性心動過速
病情分析:
治療室上性心動過速過速可以使用催吐的方法,和使用藥物治療及射頻消融
指導(dǎo)意見:
您好,這種情況下先使用催吐的方法如用牙刷通咽部造成患者嘔吐,患者的室上速可以終止。還有就是胺碘酮輸注及心律平輸注治療室上速。如果使用各種辦法均不好的話或者頻繁發(fā)作可以考慮射頻消融
病情分析:
室上性心動過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時,病人感覺心跳得非???,好像要跳出來似的,很難受。發(fā)作時心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時,數(shù)日。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。
指導(dǎo)意見:
陣發(fā)性室上性心動過速平常不需要藥物治療,只是在發(fā)作時需要用點藥物終止就可以。發(fā)作頻繁的,選擇射頻消融術(shù)治療。對無器質(zhì)性心臟病,無明顯心衰者,可先用興奮迷走神經(jīng)終止發(fā)作方法刺激咽部以壓舌板或手指刺激病人咽部使之產(chǎn)生惡心、嘔吐、及使患兒深吸氣后屏氣。如無時可試用壓迫頸動脈竇法、潛水反射法。如果以上方法無效或當(dāng)即有效但很快復(fù)發(fā)時,可考慮藥物治療。如洋地黃類藥物,β受體阻滯劑,異搏定。
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