請問這個左側精索靜脈曲張嚴重么？需要手術

      病情分析：
      左側精索靜脈曲張0.2cm，不嚴重。
      指導意見：
      暫時不需要特殊治療，平時注意避免使腹內壓升高誘因如慢性咳嗽等

      你好，我是外科王醫(yī)生，很高興給你解答，根據(jù)你的描述，你有精索靜脈曲張，但是你沒有說你現(xiàn)在主要的不舒服癥狀，以及精索靜脈曲張的嚴重程度，請你補充完善資料以后，我們會幫你判斷，并指導你進一步的治療。

      病情分析：
      精索靜脈曲張是精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。
      指導意見：
      原發(fā)性精索靜脈曲張的治療應根據(jù)患者有無伴有不育或精液質量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度及有無其它并發(fā)癥等情況區(qū)別對待。治療方法包括手術治療和非手術治療，建議您去泌尿外科咨詢，看是否需要手術治療。
      以上是對“請問這個左側精索靜脈曲張嚴重么？需要手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      精索靜脈曲張不是很嚴重，與先天解剖解構有關，后天在陰冷環(huán)境、長期站立可以導致。
      指導意見：
      您可以穿一段時間緊身內褲，禁忌煙酒，減少長期站立，否者還會逐漸加重，那時就要手術了。平時還是可以進行鍛煉身體的。

      病情分析：
      你好！精索靜脈曲張屬于血管病變，多見于左側，約占85%～90%，雙側為10%，右側多見于雙側病變中，單純發(fā)生于右側的少見。精索靜脈曲張是男性不育的首位原因，在原發(fā)性不育癥患者中占35%，繼發(fā)性不育患者中占50%-80%。
      指導意見：
      原發(fā)性精索靜脈曲張的治療應根據(jù)有無伴有不育或精液質量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度及有無其它并發(fā)癥等情況區(qū)別對待。治療方法包括手術治療和非手術治療，多數(shù)文獻報道以手術治療為主。非手術方法包括藥物治療、心理干預、陰囊托法、降溫療法、飲食調節(jié)等。必要時可以選擇多種方法聯(lián)合治療。繼發(fā)性精索靜脈曲張應積極尋找和治療原發(fā)病。

      病情分析：
      精索靜脈曲張是精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。該病在普通男性中發(fā)病率約為20%，在不育男性中約為40%。左側精索內靜脈行程長，原因可能受乙狀結腸壓迫，左腎靜脈可能受到主動脈、腸系膜上動脈壓迫，右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈，使左精索靜脈部分回流受阻，人直立姿勢影響靜脈回流，精索靜脈瓣膜缺如或功能不良。
      指導意見：
      原發(fā)性精索靜脈曲張的治療，根據(jù)患者有無伴有不育或精液質量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度及有無其它并發(fā)癥等情況而定，23歲，建議手術治療，避免影響生育?？梢赃m當運動，但要避免勞累及長期站立。

      病情分析：
      精索靜脈曲張分級：
      I度：觸診不明顯,但病人屏氣增加腹壓(Valsalva試驗)時可捫及曲張靜脈。精索靜脈內造影示造影劑精索內靜脈內逆流長度達5cm。II度：觸診可捫及曲張靜脈。III度：陰囊腫大，肉眼即可見陰囊表面曲張的靜脈團。精索靜脈曲張的發(fā)病率在普通男性中約為20%，在不育男性中約為40%。本病多見于成年男性，而青少年中相對較少。
      指導意見：
      精索靜脈曲張主要影響精子產(chǎn)生，建議您做前列腺液常規(guī)和精液常規(guī)檢查，評定精子質量，您的病情相對較輕，不需要手術治療，千萬不要輕信所謂男科醫(yī)院的診斷建議，您可以平時自主做提睪運動，溫水擦拭局部，促進血液循環(huán)有助于精索靜脈修復，適當運動，平和心態(tài)，祝您健康。
      以上是對“請問這個左側精索靜脈曲張嚴重么？需要手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      一般認為靜脈血管直徑超過2mm為亞臨床型精索靜脈曲張，超過5mm為臨床型精索靜脈曲張。亞臨床型精索靜脈曲張類患者在體檢時不能發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張，Valsalva試驗亦為陰性，但經(jīng)超聲、核素掃描或彩色多普勒檢查可發(fā)現(xiàn)極輕微的精索靜脈曲張。這類患者往往在不育檢查中發(fā)現(xiàn).建議患者適當重視下，可先行精液常規(guī)檢查，因為精索靜脈曲張可影響精子質量，導致不育。

      病情分析：
      精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現(xiàn)的盤曲擴張。是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴張，迂曲和變長。發(fā)病率為男性人群為10－15％，在男性不育中占15－20％。
      指導意見：
      需注意節(jié)制房事，經(jīng)常穿緊身內褲或用陰囊托以防陰囊下墜；注意勞逸結合，防止劇烈運動、重體力勞動及久站；注意保持心情舒暢，忌暴怒傷肝，注意飲食調整，忌食辛辣之物。治療精索靜脈曲張男性需注意在治療精索靜脈曲張期間，男性還應該輔助一些自我療法，通常采用的治療方法為，保健，按摩針灸等。