健康咨詢描述: 父親,73歲,身體還挺好,去年查出前列腺癌晚期,做了睪丸切除術(shù)配合每日一粒比卡魯胺片,今年腰腿疼,血小板降低到20左右,經(jīng)查前列腺骨轉(zhuǎn)移,但骨穿刺查出骨髓造血挺正常,就是不知為啥血小板要降低?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 去年查出前列腺癌晚期,做了睪丸切除術(shù)配合每日一粒比卡魯胺片,今年5.1體檢還挺正常
想得到怎樣的幫助:血小板突然降低是吃藥(比卡魯胺片)引起的,還是前列腺癌引起的,還能治療嗎?
血小板低的原因不好說,藥物刺激副作用可能有的,癌前列腺也可能抑制造血系統(tǒng)功能,現(xiàn)在采用中藥調(diào)理治療,讓中醫(yī)師面診病人給開具處方抓藥吃,另外注意多吃新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。
病情分析:
您好,結(jié)合您的描述,首先來為老人做一個(gè)病情分析:老人去年確診為前列腺癌晚期,行睪丸去勢手術(shù)及內(nèi)分泌治療,檢查發(fā)現(xiàn)前列腺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,目前出現(xiàn)血小板明顯減少。
指導(dǎo)意見:
1.首先建議近期復(fù)查血常規(guī),排除醫(yī)院機(jī)器檢測誤差所致。2.患者骨髓造血功能正常,考慮與血小板生成減少無關(guān),建議患者查肝腎功能,判斷是否因肝功能損害導(dǎo)致血管生成減少。3.內(nèi)分泌治療藥物比卡魯胺幾乎不可能引起患者血小板減少,如考慮藥物問題,可以在患者停用該藥后5天復(fù)查血常規(guī)觀察變化,再者,前列腺癌本身幾乎不可能引起血小板減少,可以復(fù)檢骨髓穿刺及肝腎功能明確診斷。4.只要查明血小板減少原因,可以對癥輸入血小板及白介素-11,少量激素提升血血小板作用。
溫馨提示:
50歲以上建議經(jīng)常檢查PSA,建立良好的生活方式,徹底停止吸煙、減少飲酒量,凈化環(huán)境,避免接觸和吸入有害致癌物,勿濫用雌激素、抗癌藥物、免疫制劑。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),節(jié)制房事。
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