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患者女,45歲,4年前查出來心肌炎,但是

女 | 45歲 懸賞30個(gè)健康幣 2012-11-03 17:48:46 5人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 患者女,45歲,4年前查出來心肌炎,但是沒有去治療。這星期發(fā)病,現(xiàn)在診斷出來有心衰跡象,請(qǐng)問心衰是如何引起的,能否治療好,如何治療與調(diào)理。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 發(fā)病前未治療過

想得到怎樣的幫助:如何治療心衰?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李家慶
李家慶 其他 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,消化性潰瘍,腦梗塞等 幫助網(wǎng)友:56稱贊:1
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2012-11-03 17:59:05 我要投訴

      病情分析:
      病情描述:患者女,45歲,4年前查出來心肌炎,但是沒有去治療。這星期發(fā)病,現(xiàn)在診斷出來有心衰
      指導(dǎo)意見:
      心肌炎若不及時(shí)治療可引起心衰。建議到心內(nèi)科進(jìn)一步就診,明確診治,控制心衰。
      醫(yī)生詢問:
      具體什么心肌炎
      

lzwdyy2008
lzwdyy2008 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性呼吸系統(tǒng)疾病,休克發(fā)作,各種原因引起的昏迷,急 幫助網(wǎng)友:37743稱贊:401
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2012-11-03 18:00:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述,基本了解了你的情況。心衰的原因有很多,心肌炎就是一種,心肌梗塞,肥厚性心肌病,擴(kuò)張型心肌病都是引起心衰的原因。
      指導(dǎo)意見:
      1,心衰往往是心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生了器質(zhì)性的改變,是不可逆的。
      2,治療上是對(duì)癥治療,解除癥狀為主。治療上要,首先減輕心臟的前后負(fù)荷,也就是減輕心臟負(fù)擔(dān),并且保證血壓的正常供血。再者就是利尿等措施減少血容量,來減輕心臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)用增強(qiáng)心肌收縮的藥物,增加心臟的射血功能,并且同時(shí)要應(yīng)用養(yǎng)心的藥物,增加心臟的供血供氧。
      3,除了以上對(duì)癥治療以外,還要病因治療,比如引起心衰的是感染的話就需要抗感染治療

2012-11-03 18:04 匿名追問

劉醫(yī)生您好,我想問下這次病人心臟病發(fā)病還引起了肺部炎癥,現(xiàn)在已在醫(yī)院救治,醫(yī)生說是有病毒入侵,那這種病毒是心臟這里的還是肺部這里的?

2012-11-04 10:20醫(yī)生回答:

引起心肌炎的病毒一般是腸道病毒類型,我們呼吸道感染的類型也是基本都是腸道病毒。我考慮這次心衰發(fā)作應(yīng)該是肺部感染誘發(fā)的。

楊春財(cái)
楊春財(cái) 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病、冠心病、心律失常、脂肪肝、病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:3038稱贊:41
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2012-11-03 18:01:37 我要投訴

      病情分析:
      由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。
      指導(dǎo)意見:
      治療心衰首先要確定病因,建議你去醫(yī)院確診在治療。
      
      以上是對(duì)“患者女,45歲,4年前查出來心肌炎,但是”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王鳳華
王鳳華 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:16
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2012-11-03 18:03:40 我要投訴

      病情分析:
      心肌炎會(huì)導(dǎo)致心肌病變,進(jìn)一步影響心臟的舒縮功能。慢慢表現(xiàn)為勞力性氣促、胸悶等心衰癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      首先臥床休息、心情舒暢,控制血壓,不能高于140/90,也不能低于100/70,改善心肌供血,營(yíng)養(yǎng)心肌。必要時(shí)可用強(qiáng)心藥物。查心肌酶譜。
      

chfb2010
chfb2010 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種急慢性腎小球腎炎、尿路感染、腎盂腎炎、原發(fā) 幫助網(wǎng)友:5160稱贊:70
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2012-11-03 18:12:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的描述,心力衰竭由于心肌功能障礙或心肌丟失,致左心室發(fā)生擴(kuò)張出現(xiàn)典型臨床癥狀和體征,如呼吸困難、乏力(特別是運(yùn)動(dòng)時(shí))等。
      指導(dǎo)意見:
      建議,在治療上注意:急性左心衰竭:1、坐位,雙腿下垂。2、吸氧。3、嗎啡4、強(qiáng)心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)5、快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)6、血管擴(kuò)張劑:采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴(kuò)張藥治療7、氨茶堿8、地塞米松具體遵醫(yī)囑。希望回答對(duì)您有幫助。祝您早日康復(fù)!
      
      

疾病百科| 心肌炎

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復(fù)。

        心肌炎(myocarditis)是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥。雖然某些心肌炎由于在終期可過渡為充血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見癥狀:不典型胸痛、胸悶、心悸、心率過緩、心律失[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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