你好，我想請(qǐng)問(wèn)一下，我家有位60歲的老人

      引起失眠的原因很多，一方面與精神心理因素有關(guān)，另一方面也與軀體因素有關(guān)，例如各種軀體不適，或患有軀體疾病，例如高血壓，肺結(jié)核都可以影響睡眠，根據(jù)不同的原因具體分析。首先，保持平常心態(tài)，積極治療原發(fā)病，嚴(yán)重失眠者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      60歲男子失眠、多夢(mèng)，與肺結(jié)核本身沒(méi)有直接關(guān)系，考慮神經(jīng)衰弱、精神壓力大等原因。建議調(diào)整情緒狀態(tài)，如有壓力大、焦慮、恐懼等，要找專(zhuān)業(yè)心理咨詢師進(jìn)行疏導(dǎo)，解開(kāi)心結(jié)、去除壓力后睡眠質(zhì)量會(huì)好轉(zhuǎn)的。做夢(mèng)本身屬于正?，F(xiàn)象，如果連續(xù)或者頻繁做夢(mèng)，可以適當(dāng)降低思維的活躍程度，控制過(guò)于興奮的情緒體驗(yàn)，睡覺(jué)前不要讓大腦處于思考狀態(tài)，避免接觸引起興奮的各種信息

      病情分析：
      你好，根據(jù)你情況的描述，老人失眠多夢(mèng)有很多原因?qū)е?，陰虛者容易有?br />      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你帶老人去看一下中醫(yī)，通過(guò)中醫(yī)的辨證論治后在確定治療方法。
      以上是對(duì)“你好，我想請(qǐng)問(wèn)一下，我家有位60歲的老人”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      指導(dǎo)意見(jiàn)：看看是不是長(zhǎng)期咳嗽引起的肺結(jié)核是否后遺癥

      病情分析：
      您好，根據(jù)你的病情描述，可能是1.因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。2.肺結(jié)核，可能是老人肺結(jié)核剛?cè)?，?dǎo)致體內(nèi)正氣虛弱，血?dú)馓澨搶?dǎo)致心不養(yǎng)神，出現(xiàn)失眠的癥狀
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療的話一要降壓，二要，補(bǔ)血補(bǔ)氣。
      降壓：1.保證合理的休息及睡眠，避免勞累提倡適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，尤其對(duì)心率偏快的輕度高血壓病人，進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動(dòng)效果較好，如騎自行車(chē)、跑步、做體操及打太極拳等，但需注意勞逸結(jié)合，避免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的劇烈活動(dòng)，對(duì)自主神經(jīng)功能紊亂者可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。嚴(yán)重的高血壓病人應(yīng)臥床休息，高血壓危象者則應(yīng)絕對(duì)臥床，并需在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行觀察。2.心理護(hù)理病人多表現(xiàn)有易激動(dòng)、焦慮及抑郁等心理特點(diǎn)，而精神緊張、情緒激動(dòng)、不良刺激等因素均與本病密切相關(guān)。因此，對(duì)待病人應(yīng)耐心、親切、和藹、周到。根據(jù)病人特點(diǎn)，有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)。同時(shí)，讓病人了解控制血壓的重要性，幫助病人訓(xùn)練自我控制的能力，參與自身治療護(hù)理方案的制訂和實(shí)施，指導(dǎo)病人堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查。3.飲食護(hù)理應(yīng)選用低鹽、低熱能、低脂、低膽固醇的清淡易消化飲食。鼓勵(lì)病人多食水果、蔬菜、戒煙、控制飲酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料。對(duì)服用排鉀利尿劑的病人應(yīng)注意補(bǔ)充含鉀高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者應(yīng)限制熱能攝入，控制體重在理想范圍之內(nèi)。4.病情觀察對(duì)血壓持續(xù)增高的病人，應(yīng)每日測(cè)量血壓2～3次，并做好記錄，必要時(shí)測(cè)立、坐、臥位血壓，掌握血壓變化規(guī)律。如血壓波動(dòng)過(guò)大，要警惕腦出血的發(fā)生。如在血壓急劇增高的同時(shí)，出現(xiàn)頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐、抽搐等癥狀，應(yīng)考慮高血壓腦病的發(fā)生。如出現(xiàn)端坐呼吸、喘憋、紫紺、咳粉紅色泡沫痰等，應(yīng)考慮急性左心衰竭的發(fā)生。出現(xiàn)上述各種表現(xiàn)時(shí)均應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行緊急救治。5.用藥護(hù)理服用降壓約應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸加量。同時(shí)，密切觀察療效，如血壓下降過(guò)快，應(yīng)調(diào)整藥物劑量。在血壓長(zhǎng)期控制穩(wěn)定后，可按醫(yī)囑逐漸減量，不得隨意停藥。某些降壓藥物可引起體位性低血壓，在服藥后應(yīng)臥床2～3小時(shí)，必要時(shí)協(xié)助病人起床，待其坐起片刻，無(wú)異常后，方可下床活動(dòng)。另外補(bǔ)血補(bǔ)氣的話可以采用歸脾丸、補(bǔ)中益氣湯或者當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減運(yùn)用望踩納