敬詢：高血壓，心跳慢，有過(guò)中風(fēng)先兆，如何

男 | 39歲懸賞100個(gè)健康幣 2012-10-20 20:41:33 1人回復(fù) 來(lái)自杭州市

健康咨詢描述：敬詢:高血壓，心跳慢，有過(guò)中風(fēng)先兆，如何治療合適
患者，男，40歲，高血壓140/90以上快5年未吃降壓藥，今年初發(fā)生中風(fēng)先兆住院，經(jīng)磁共振定性多發(fā)性腦梗塞，多項(xiàng)檢查后（包括經(jīng)食道心臟B超）未發(fā)現(xiàn)病因，出院后持續(xù)用藥預(yù)防:早晨，阿司匹林100mg一粒、海捷亞一粒、樂(lè)息平0.5粒；晚上，樂(lè)息平0.5粒；睡前，立普妥0.5粒；另外三餐后煙酸片一粒。用藥半年多，自量（歐姆龍上臂式血壓計(jì)）血壓基本徘徊在130多/80多左右，偶爾伴有頭暈，9月份突發(fā)右邊陣發(fā)性頭痛（從未有過(guò)），醫(yī)院配藥散利痛，2天后頭疼癥狀消除，自我感覺還是血壓未控制好，經(jīng)了解后換了家醫(yī)院治療，血液檢查、頸動(dòng)脈B超檢查無(wú)恙，核磁共振未發(fā)現(xiàn)新病灶，醫(yī)生認(rèn)為舒張壓高，用阿爾馬爾10mg（早晚各一粒）更換樂(lè)息平，其他不變，第二天血壓下降明顯（118/78左右），但心跳在50下/分鐘（之前為60下/分鐘）左右，咨詢醫(yī)生后改用阿爾馬爾5mg（早晚各一粒），心臟仍感覺不舒服，致睡不好，白天精神不振，兩周后另一位醫(yī)生改用康忻（5mg，早一粒），目前已用藥三周，早晨量血壓130/80左右，心跳仍舊在50下/分鐘左右，這兩天不知道是否變天的緣故，血壓很高（145/100左右），感覺不適。

想得到怎樣的幫助：網(wǎng)上查詢降壓藥有6類，有些會(huì)使心跳過(guò)緩，像患者這樣的情況在這里敬詢?nèi)绾斡盟幒线m。謝謝！

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2012-10-20 20:50:18 我要投訴

      病情分析：
      考慮是生活原因照成的
      指導(dǎo)意見：
      想B受體阻滯劑易引起心跳過(guò)緩，我建議你還是多鍛煉再就是低鹽飲食，看看能好點(diǎn)嗎，不行就吃點(diǎn)恬爾心

2012-10-20 20:57 sina168 追問(wèn)

今年初出院后已低鹽少脂，目前體重減輕5斤，還在繼續(xù)減肥及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)中。恬爾心在什么時(shí)候用合適？其他藥還需一起用嗎？謝謝！

2012-10-20 20:58醫(yī)生回答：

你可以每天吃兩片，早一次晚一次，再就是你可以弄點(diǎn)菊花泡水喝

2012-10-20 21:08 sina168 追問(wèn)

其他藥需要停嗎？保健品諸如大豆卵磷脂、深海魚油、螺旋藻可以同時(shí)服用嗎？謝謝！

2012-10-20 21:12醫(yī)生回答：

保健品可以停的，但是你還要經(jīng)常查下血脂看看，根據(jù)情況加減藥物

2012-10-20 21:17 sina168 追問(wèn)

那海捷亞和康忻要停嗎？

2012-10-20 21:21醫(yī)生回答：

我建議你?？敌浪袦p慢心率的作用。你這樣吃上3天再量下血壓我看看

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常... 更多>>