患者女，65歲，一直有高血壓20年，最近

女 | 65歲懸賞30個健康幣 2012-10-20 19:50:54 3人回復來自常州市

健康咨詢描述：患者女，65歲，一直有高血壓20年，最近又出現(xiàn)心臟房顫住院治療，現(xiàn)在在吃..辛伐他丁阿司匹林腸溶片硝苯地平緩釋片倍他樂克的幾種藥，，并無感冒等情況但現(xiàn)在老是咳嗽，有的醫(yī)生說是不是阿司匹林腸溶片里有的成分過敏，想問一下是什么原因，如果是上述藥物引起的，有什么藥物可以替代。。

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醫(yī)生回復區(qū)

李習威其他幫助網(wǎng)友：81稱贊：4

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2012-10-20 20:16:20 我要投訴

你好，剛在網(wǎng)上看了β-受體阻滯劑（倍他樂克）也有引起咳嗽的副作用：β-受體阻滯劑常用的有普萘洛爾、鈉多洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、拉貝洛爾主要用于輕中度高血壓，尤其是靜息時心率較快(>80次/分)的患者或合并心絞痛、心肌梗塞后的患者。哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者慎用，它會增加氣道阻力，誘發(fā)咳嗽或哮喘等副反應，有時發(fā)病兇險，需要警惕。

2012-10-20 20:07:53 我要投訴

      病情分析：
      你好，請問降壓藥有什么普利的嗎？？？依那普利一類的降壓藥有引起咳嗽的副作用。不太像過敏，拜阿司匹林這個藥蠻好的
      指導意見：
      你好，請問降壓藥有什么普利的嗎？？？依那普利一類的降壓藥有引起咳嗽的副作用。不太像過敏，拜阿司匹林這個藥蠻好的

2012-10-20 20:10 ask3201161102 追問

使用的降壓藥是硝苯地平緩釋片.

2012-10-20 20:12醫(yī)生回答：

除了咳嗽外，下肢腫嗎？？？建議您到醫(yī)院里當面檢查的好

2012-10-20 20:18 ask3201161102 追問

沒有其他癥狀，在醫(yī)院住院治療了兩周，咳嗽好些，但還是經(jīng)常反胃引發(fā)干咳，

2012-10-20 20:20醫(yī)生回答：

2012-10-20 20:28 ask3201161102 追問

謝謝，，如果倍他樂克也有降血壓的作用的話，那服用硝苯地平緩釋片血壓降得太快的原因可能是和倍他樂克雙重降壓的原因

2012-10-20 20:34醫(yī)生回答：

倍他樂克還有減慢心率的作用，如果你心率低于60/分的話，就停了吧。雖然它對高血壓合并心臟病效果較好，你有房顫，應該服用地高辛，辛伐他汀你已經(jīng)在用，降壓的藥銷苯地平緩釋片正常吃，血壓不能降得太快，可以再加改善心肌缺血的藥：曲美他嗪。

周為重慶市中醫(yī)院醫(yī)師擅長: 乙肝，肝硬化，肝硬化腹水；慢性胃病。幫助網(wǎng)友：3632稱贊：270

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2012-10-20 20:03:44 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你的描述，您的主要問題是服用藥物后出現(xiàn)咳嗽！
      指導意見：
      結合你母親所服用的藥物來看，這個主要是阿司匹林所引起的，針對你母親的情況可以考慮把阿司匹林換成氯吡格雷進行治療即可！

2012-10-20 20:11 ask3201161102 追問

氯吡格雷好像是中風后使用，不知和阿司匹林腸溶片功效相近嗎

2012-10-20 23:10醫(yī)生回答：

兩個藥物的作用都是抗血小板聚集的，所以可以使用!

王曉玲其他擅長: 婦科疾病的診治幫助網(wǎng)友：65稱贊：1

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2012-10-20 20:16:30 我要投訴

      病情分析：
      我想了解下是否有心衰癥狀，比如勞累性呼吸困難。還有你的檢查是最近做的嗎。懷疑是否有肺水腫，
      另阿司匹林是終生服用的，咳嗽是他不常見的癥狀，若是阿司匹林引起，可以停藥一段時間，看看是否好轉(zhuǎn)，但一段時間后一定重新服用，
      指導意見：
      建議去醫(yī)院做明確檢查，以免胡亂治病，不利病情。
      以上是對“患者女，65歲，一直有高血壓20年，最近”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2012-10-20 20:23 ask3201161102 追問

無心衰等，最近兩個月已經(jīng)因房顫住院三次，主要檢查的結果是房顫和高血壓，，現(xiàn)在吃的4種藥也是醫(yī)生告訴必吃的藥，主要是現(xiàn)在老干咳，和吃降壓藥降得太快，想找替代藥品