健康咨詢描述:
是強(qiáng)直性脊柱炎還是臀肌肌筋膜炎,腰椎間盤突出所患疾病:我也不太清楚病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):男,24歲,最初發(fā)病19歲左右,左單側(cè)臀上部疼痛,久坐后站起來走動(dòng),左腿一直到腳跟有些痛痛受累,每天坐的時(shí)間比較多(大于12個(gè)小時(shí),在校學(xué)生在備戰(zhàn)考研),或者站的時(shí)間長了也疼。早晨起床后有短暫疼痛,中午午休起床時(shí)更明顯,感覺筋像被抽了一樣。晚上上自習(xí)時(shí)感覺很受累,感覺這半年疼痛加重了。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
19歲時(shí)病狀初發(fā)特別疼,幾乎走不了路抬不了退,去了一家縣級(jí)骨科醫(yī)院初步檢查(拍個(gè)片子,化驗(yàn)了一下血)說是強(qiáng)直性脊柱炎。當(dāng)時(shí)在高三被住院治療,吃了一個(gè)月他們配的草藥,幾乎不疼了,有斷續(xù)吃了一個(gè)月。之后感覺沒好徹底但也幾乎不疼了,一年半前(22歲)時(shí)又隱約的開始疼了,開始疼的不很,于是又到那家醫(yī)院吃草藥,但吃了兩個(gè)月感覺沒什么效果。我自己去了一家省級(jí)醫(yī)院,一個(gè)博導(dǎo)問了一些情況并做了些體外檢查,說是強(qiáng)直性脊柱炎或是腰椎間盤突出,然后讓進(jìn)一步確診(做髖部核磁共振和腰部核磁共振及化驗(yàn)血,會(huì)診專家團(tuán)。檢查費(fèi)兩千元,我沒錢沒做)。
想得到怎樣的幫助:我看了臀肌肌筋膜炎的簡介:本病常出現(xiàn)單側(cè)臀上部疼痛,需要和AS進(jìn)行鑒別。但該病疼痛程度不重,一般不引起行動(dòng)困難,無臥久加重的特點(diǎn),炎性指標(biāo)均正常,骶髂關(guān)節(jié)不會(huì)出現(xiàn)病變。感覺癥狀更像這個(gè)而不是AS。求助專家能根據(jù)我上述的描述確診是什么病嗎,希望您能仔細(xì)閱讀。先行謝過!有需要進(jìn)一步詢問的地方,請和我聯(lián)系。(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
指導(dǎo)意見:
本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點(diǎn)是副反應(yīng)大.消炎痛的劑量為100mg,4次服用,最好臨睡時(shí)再加服50mg.缺點(diǎn)也是有副反應(yīng).其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質(zhì)醇類激素,但局部應(yīng)用效果卻很好.皮質(zhì)醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射也很有效.在急性期預(yù)防畸形發(fā)生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時(shí)都要保持良好的姿勢,務(wù)必使脊柱保持平直,睡覺時(shí)改用硬板床與薄枕.在體療醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉,免除一切可能招致?lián)p傷或誘發(fā)畸形的體育運(yùn)動(dòng).
我現(xiàn)在該怎么辦,平時(shí)應(yīng)該注意些什么,做什么運(yùn)動(dòng)有助于緩解,還有三個(gè)月就考試了,病痛使我很困擾,下腰酸脹疼后背及后足、大腿疼痛。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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