61歲女，鼻子總流血，一出就是二三十分鐘

女 | 61歲 2012-09-26 17:17:36 1人回復(fù) 來(lái)自雞西市

健康咨詢描述： 61歲女，鼻子總流血，一出就是二三十分鐘止不住,需要住院做個(gè)什么手術(shù)呢？手術(shù)的技術(shù)性大嗎？

曾經(jīng)的治療情況和效果：做了血常規(guī)，血脂，和血糖的檢查，只有血脂高一點(diǎn)，別的都正常

想得到怎樣的幫助：止血，以后都不淌鼻血，現(xiàn)在都快成后遺癥了，睡覺(jué)的時(shí)候有時(shí)就驚醒了，以為流鼻血了

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳曉鑫醫(yī)師擅長(zhǎng): 從事外科工作多年，轉(zhuǎn)麻醉專業(yè)工作兩年，對(duì)各種疾病理幫助網(wǎng)友：590稱贊：34

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2012-09-26 17:28:29 我要投訴

      病情分析：
      女性，61歲，頻發(fā)性鼻腔出血，每次約20分鐘，出血難止。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您好，您的癥狀持續(xù)多少年了？為什么等到現(xiàn)在才重視起來(lái)的？鼻腔出血除了需要排除鼻腔局部解剖結(jié)構(gòu)異常引起的之外還應(yīng)排除全身性問(wèn)題，請(qǐng)問(wèn)您身體其他部位出血是否也會(huì)長(zhǎng)時(shí)間不能止住，是否檢查過(guò)凝血功能，結(jié)果如何？如全身性未見(jiàn)異常，則應(yīng)從局部病變?nèi)胧?，比如鼻中隔偏曲、鼻炎、粘膜損傷，子宮內(nèi)膜移位等等，等等，需要到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，查明原因，手術(shù)的類型及難度需要根據(jù)鼻腔病情及您的身體狀況來(lái)決定。祝您早日康復(fù)。

2012-09-26 17:35 ask2686879034 追問(wèn)

您好非常感謝您的回答，我媽媽是最近這半個(gè)月才開(kāi)始流鼻血，一開(kāi)始只流個(gè)兩分鐘三分鐘的，出血也不多，我領(lǐng)她去市醫(yī)院做了血常規(guī)，血脂和血糖的檢查，只有血脂稍高一點(diǎn)，別的都正常。去鼻科檢查說(shuō)是粘膜損傷，開(kāi)的安普絡(luò)口服和紅霉素眼高外用，也不太管用，最近流血量就大了，止不住，去醫(yī)院了，醫(yī)院說(shuō)讓用手捏住鼻腔止血，可是一捏鼻腔，血從嘴就流出來(lái)

2012-09-26 17:49醫(yī)生回答：

請(qǐng)問(wèn)您說(shuō)的安普洛通用名稱是什么？我這沒(méi)能查到該藥的使用方法及范圍，鼻腔粘膜損傷有時(shí)出血是很急很快，局部壓迫不一定能夠按壓到出血點(diǎn)，因此止血效果不太理想，這種情況是應(yīng)該到耳鼻喉外科進(jìn)行手術(shù)治療，避免出血回流窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。

2012-09-26 18:07 ask2686879034 追問(wèn)

醫(yī)生我還想知道，如果做這個(gè)手術(shù)就是封住血管嗎？這個(gè)手術(shù)的技術(shù)性有多大？會(huì)不會(huì)有什么后遺癥？手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是什么？安普洛就是消炎藥，從頭到腳的炎癥幾乎它都管

2012-09-26 18:20醫(yī)生回答：

您說(shuō)的是洛索洛芬鈉片？這個(gè)藥屬于非甾體類消炎藥，對(duì)于出血性疾病的人其實(shí)并不合適，是懷疑存在鼻炎嗎？因?yàn)楦鱾€(gè)醫(yī)院開(kāi)展的鼻腔止血手術(shù)種類十分多，一時(shí)沒(méi)辦法給您定位手術(shù)的難度，但如果出血原因是粘膜損傷，或者單純血管性的，難度一般也不會(huì)太大，風(fēng)險(xiǎn)也是可以承受的，后遺癥這個(gè)問(wèn)題需要確定手術(shù)類型與術(shù)式之后才能預(yù)計(jì)，一般術(shù)前主管醫(yī)師都會(huì)詳細(xì)跟您談到該手術(shù)的并發(fā)癥等等。

2012-09-26 18:35 ask2686879034 追問(wèn)

真的是太感謝您了醫(yī)生。還想咨詢下，我在網(wǎng)上查的有說(shuō)鼻中隔偏曲是什么意思啊，我媽媽會(huì)不會(huì)是有這種病呢？我們這醫(yī)院好像說(shuō)的手術(shù)是火燒，不知這個(gè)的技術(shù)含量大不大

2012-09-26 18:50醫(yī)生回答：

鼻中隔偏曲是各種原因（外傷、發(fā)育、腫物、遺傳等等）引起的鼻腔內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu)的改變，出現(xiàn)鼻塞、鼻出血、頭痛等癥狀，已經(jīng)鼻鏡檢查不難確診，電灼法是一個(gè)比較常見(jiàn)的手術(shù)，原理簡(jiǎn)單的講就是使用電灼電凝器械使出血部位蛋白變性起到凝血的作用，并發(fā)癥一般都會(huì)羅列出很多，如麻醉意外、神經(jīng)損傷、術(shù)后繼發(fā)大出血、血栓等等，一般醫(yī)生都會(huì)盡量避免。

2012-09-26 18:59 ask2686879034 追問(wèn)

您的解答對(duì)我非常有用，真的很感激。還想請(qǐng)教一下您，鼻粘膜潰爛吃些什么藥物或者保養(yǎng)品會(huì)好些呢？蛋白質(zhì)粉怎么樣可以吃嗎

2012-09-26 19:06醫(yī)生回答：

鼻粘膜潰爛未出現(xiàn)感染一般內(nèi)科治療效果不佳，口服藥物僅起到對(duì)癥處理的作用，蛋白質(zhì)粉對(duì)機(jī)體總體起到調(diào)節(jié)作用，但對(duì)鼻粘膜局部作用不明顯，針對(duì)粘膜潰爛長(zhǎng)期不愈，一般也是需要手術(shù)處理了。