糖尿病一定要用胰島素嗎？

      <P>用法用量皮下注射一般每日三次,餐前15-30分鐘注射,必要時(shí)睡前加注一次小量.劑量根據(jù)病情,血糖,尿糖由小劑量（視體重等因素每次2-4單位）開始,逐步調(diào)整.1型糖尿病每日胰島素需用總量多介于每公斤體重0.5-1單位,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整.2型糖尿病患者每日需用總量變化較大,在無急性并發(fā)癥情況下,敏感者每日僅需5-10單位,一般約20單位,肥胖,對胰島素敏感性較差者需要量可明顯增加.在有急性并發(fā)癥（感染,創(chuàng)傷,手術(shù)等）情況下,對1型及2型糖尿病患者,應(yīng)每4-6小時(shí)注射一次,劑量根據(jù)病情變化及血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整. <BR>靜脈注射主要用于糖尿病酮癥酸中毒,高血糖高滲性昏迷的治療.可靜脈持續(xù)滴入每小時(shí)成人4-6單位,小兒按每小時(shí)體重0.1單位/kg,根據(jù)血糖變化調(diào)整劑量；也可首次靜注10單位加肌內(nèi)注射4-6單位,根據(jù)血糖變化調(diào)整.病情較重者,可先靜脈注射10單位,繼之以靜脈滴注,當(dāng)血糖下降到13.9mmol/L（250mg/ml）以下時(shí),胰島素劑量及注射頻率隨之減少.在用胰島素的同時(shí),還應(yīng)補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒并注重機(jī)體對熱量的需要.不能進(jìn)食的糖尿病患者,在靜脈輸含葡萄糖液的同時(shí)應(yīng)滴注</P>