健康咨詢描述:
心電圖提示:房室早搏伴室內差異傳導,提示異常Q波(V2導聯(lián))
老人有COPD和高血壓史
現(xiàn)在院就診,情況不佳,
想得到怎樣的幫助:可能考慮哪些疾病
病情分析:
你好,我是你的健康顧問,根據(jù)你提供的病史,目前主要問題是咨詢心電圖,房性早搏伴室內差異性傳導,需要了解早搏數(shù)量,單純V2導聯(lián)異常Q波無病理性意義。
指導意見:
1.既往有慢性阻塞性肺疾病及高血壓病史,需要同時控制。
2.建議完善動態(tài)心電圖檢查,了解早搏數(shù)量,性質及有無惡性心律失常存在,進一步判斷是否需要加用藥物治療。
3.異常Q波的存在需要排除冠心病,最直接的方式即完善冠脈CT或造影檢查。
心電圖提示早搏室內傳導阻滯,老年人最常見的病因是冠心病,也就是說有心肌供血不足。建議吃單硝酸異山梨醇酯片擴張冠狀動脈改善心肌供血。慢性阻塞性肺氣腫(COPD),如果沒有合并感染,可以不用治療,高血壓根據(jù)血壓的情況來決定藥物治療的方案。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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