78歲早上起床后咳血，有手指甲塊大小，兩次，一

      病情分析：
      你好，原因可能會是咽喉部毛細血管充血破裂引起的出血。
      指導意見：
      建議口服一些抗炎藥，例如，阿奇霉素分散片等，必要時建議去醫(yī)院做詳細檢查
      

      咯血的疾病常見的有肺炎、肺結(jié)核、肺部惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等，結(jié)合患者癥狀建議到醫(yī)院完善胸部CT檢查、血常規(guī)、凝血四項、結(jié)核抗體等，再根據(jù)具體癥狀、體征檢查結(jié)果明確診斷。
      

      這個一般要去做化驗檢查，這個是有肺癌，和肺結(jié)核空洞時的表現(xiàn)，
      
      以上是對“78歲早上起床后咳血，有手指甲塊大小，兩次，一”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！